Gynekomastia on lisääntynyt rintarauhasissa miehillä, jotka ovat samanlaisia kuin naisten rinnat. Tämä sairaus on erittäin vakava kosmeettinen vika ja vaikeuttaa myös miesten rintasyövän oikea-aikaista diagnosointia.
Gynekomastiaa on kahta muotoa - väärä ja totta. Väärässä gynekomastiassa tai pseudo-gynekomastiassa rintojen kasvu johtuu liiallisista rasvakerroksista ihonalaisessa kudoksessa.
Gynekomastia - syyt
Tämä sairaus johtuu pääasiassa liikalihavuudesta. Todellinen gynekomastia johtuu lobar-kanavien liiallisesta kasvusta, johon liittyy myös rauhasen sidekudoksen liikakasvu.
Yleensä todellinen gynekomastia havaitaan murrosiän aikana. Puberteettien aikana estrogeenien ja androgeenien välillä on väliaikainen epätasapaino hormonaalisten rauhasten ja munasarjojen välisten toiminnallisten yhteyksien uudelleenjärjestelyn yhteydessä.
Joskus gynekomastia johtuu perinnöllisistä suoliston ruuansulatushäiriöistä, ja erektiohäiriöt ja oligospermia aiheuttavat punnituksen. Erilaiset sairaudet voivat myös johtaa gynekomastiaan: sydän- ja verisuonisairaudet, diffuusi toksinen struuma, kilpirauhasen vajaatoiminta, tuberkuloosi ja addisonin tauti. Gynekomastian pääasialliseksi syynä on pidettävä monia maksasairauksia, koska tässä elimessä tapahtuu erilaisia metabolisia prosesseja, joissa tapahtuu steroidimuutoksia. Kun maksa vaurioituu, steroidien aineenvaihdunta häiriintyy, minkä seurauksena veressä estrogeenitaso nousee.
On ollut tapauksia, joissa gynekomastia kehittyi seurauksena erilaisten lääkkeiden käytöstä, jotka vaikuttavat rintakudoksen erilaisiin reseptoreihin tai gonadotropiinin, sukupuolihormonien ja prolaktiinin tuotantoon. Tämä vaikutus havaitaan kroonisen sepelvaltimoiden vajaatoiminnan hoidossa digitalisilla toipumisaikana, mutta harvemmin muilla huumeiden käyttöaikoilla.
Miehillä, jotka käyttävät testosteronia, estrogeenejä ja kooriongonadotropiinia, voi olla riski rintojen suurenemiseen. Lääkkeet, kuten fenofitiatsidit, veroshpironi, reserpiini, voivat johtaa samoihin seurauksiin.
Gynekomastia - oireet
Gynekomastia kehittyy kahden- tai yksipuolisen turvotuksen alkaessa, mikä on erittäin tuskallinen. Iän myötä turvotuksen tulisi katoa, mutta joskus se voi pysyä aikuisella miehellä.
Rintojen suureneminen on vähäistä, joten se ei vaadi erityiskohtelua. Mutta lähes 8%: lla potilaista rintarauhaset lisääntyvät merkittävästi ja pystyvät ylläpitämään kokoaan jopa 3 vuotta. Gynekomastia estää nuorten miesten täysimittaisen sosiaalisen sopeutumisen ja häiritsee myös kommunikaatiota tyttöjen kanssa, mikä lopulta vahingoittaa psyykeä.
Gynekomastia - hoito
Konservatiivista gynekomastiaa hoidetaan vain avohoidossa ja jatkuvassa endokrinologin valvonnassa. Useat lääkärit valitsevat tarvittavat lääkkeet ottaen huomioon tämän taudin perimmäiset syyt. Todellisen gynekomastian itsehoitoa ei voida hyväksyä, koska tämä johtaa vielä suurempaan hormonitasapainoon. Kaverien ja nuorten miesten tulisi muistaa, että gynekomastiaa tarkkaillaan yleensä 1–3 vuoden kuluttua, minkä jälkeen sen pitäisi yksinkertaisesti katoa, eikä hoito usein vaadi.
Pseudo-gynekomastia katoaa yleensä itse liikalihavuushoidon aikana. Gynekosmiaa sairastavan potilaan on tietyin väliajoin suoritettava tarvittavat rintatutkimukset syövän tai erilaisten epäilyttävien sinettien havaitsemiseksi. Jos rintojen tutkinnan aikana havaitaan turvotusta, joka ei liity gynekomastiaan, on välttämätöntä pelata sitä turvallisesti ja suorittaa erityinen tutkimus onkologin kanssa.
