Ummetus on yleinen ongelma lapsilla. Oireellisesti se ilmenee tilassa, jossa lapsella on vähemmän kuin kolme suoliston liikettä viikossa. Suolistossa on kertynyt uloste. Ulosteet ovat kovia, kuivia ja vaikeasti poistettavia. Vatsassa on turvotusta ja rypistymistä, tuskallisia tai epämiellyttäviä tuntemuksia suoliston ja pienen lantion alueella.
Lapsen ummetuksen merkkejä voi olla
• vastasyntyneillä kovat uloste ovat harvinaisempia kuin yksi kerta päivässä, vaikka tämä saattaa olla normaali tila, varsinkin jos vauva syö rintamaitoa;
• alle 4-vuotiailla lapsilla kovat, kovat suolet, joilla on alavatsan kipuja;
• yli 4-vuotiailla lapsilla epäsäännöllinen, vaikea suolen toiminta, josta erittyy vaikeaa ulostetta;
• kaiken ikäisille lapsille kivunlievitykset ja turvotukset lievittäen suolen liikkeen jälkeen;
• veri kovaan suolistoon, alusvaatteet.
Ummetus ilmenee yleensä silloin, kun paksusuolen lopussa olevat lihakset supistuvat ja estävät ulostemassojen vapaan kulumisen. Mitä kauemmin uloste pysyy lapsen kehossa, sitä kuivemmaksi ja kiinteämmäksi se tulee. Kova uloste on huonosti poistettu kehosta, provosoi kivuliaita suoliston liikkeitä, joten lapsi voi tietoisesti pitää sitä ja pahentaa siten ongelmaa.
Ummetusriippuvuus on usein perheongelma. Se voi alkaa varhaislapsuudessa ja jäädä koko elämän. Jakkaraviiveet tapahtuvat useimmiten 2–4-vuotiaina, kun lapset alkavat itsenäisesti hallita tarpeitaan ja oppia käyttämään wc: tä. Yli 4-vuotiaat lapset viivyttävät usein suolen tyhjentämistä, koska he eivät ole tottuneet käyttämään vieraita wc-tiloja. Se johtaa myös ummetukseen.
Harvinaisissa tapauksissa, kun lapsi pitää systemaattisesti fekaalimassoja, peräsuolen pidentyy. Lapsi saattaa lopettaa ruuansulatuksen tunteen, kunnes peräsuole on täyttynyt kriittiseen tilaan. Tällöin suolen tyhjentäminen on mahdollista vain peräruiskeen, laksatiivien tai muun hoidon avulla, jonka määrää gastroenterologi.
Ummetus alle vuoden ikäisellä lapsella
Yhden vuoden ikäisillä vastasyntyneillä on kahden tyyppisiä ummetuksia: idiopaattisia ja esiintyviä minkä tahansa taudin taustalla.
• Idiopaattinen ummetus on yleinen ja yleinen ilmiö. Sana "idiopaattinen" tarkoittaa tuntematonta etiologiaa. Tämän tyyppisessä ummetuksessa patologiaa voi esiintyä useiden tuntemattomasta alkuperästä johtuvien tekijöiden taustalla. Ehto voi provosoida:
- Lyhyet ummetuksen muodot, jotka kestävät jopa päivän. Pahoinvointi poistuu tarpeeksi nopeasti muuttamalla ruokavaliota ilman lääkärinhoitoa.
- Pitkäaikainen ummetus, joka kestää päivästä 3 vuorokauteen. Jos ongelmasta tulee pysyvä, se voi aiheuttaa kroonisen idiopaattisen ummetuksen, joka vaatii lääkärin valitseman erityisen hoidon.
Taudin tai häiriön aiheuttama ummetus. Tämä on harvinainen esiintyminen vauvoilla. Ummetus on toissijainen patologia, ja sitä voi esiintyä taustalla:
- Jotkut neurologiset sairaudet.
- Kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhashormonien määrän lasku.
- Kystinen fibroosi, johon liittyy endokriinisten rauhasten vaurioita, vakavat hengityselinten ja maha-suolikanavan häiriöt.
- Harvinaiset sairaudet, joissa on suolen toimintahäiriöitä, kuten Hirschsprungin tauti.
- Kaikkien lääkkeiden sivuvaikutukset.
Mutta jälleen kerran - kaikki tämä tapahtuu hyvin harvoin. Lapsipotilaiden ummetuksen hoito vähentää pääasiassa ravitsemusongelmia (hoito-ohjelma ja ruokavalio).
Kun lapsen ummetus on vaarallista
Jos ummetuksen taustalla on hälyttäviä oireita ja merkkejä:
• oksentelu;
• laihtuminen tai kyvyttömyys saada painoa;
• turvonnut, kivulias maha;
• vaikea lantion ja suolen kipu;
• ei ulosteta 48 tunnin ajan;
• peräaukon poikkeavuudet (voimakas puristus);
• neurologiset ongelmat (heikot tai halvaantuneet jalat);
• haavaumat ja haavaumat peräaukossa;
• liiallinen jano;
• runsas tumma tai tuskallinen virtsaaminen pahanhajuisella virtsalla;
• epäspesifinen ulosteväri (vaalea, valkoinen) -
Tuo lapsi on pahoinvoiva ja vaatii pätevän lääkärin kiireellistä apua - ensin lastenlääkäriä ja sitten tarvittaessa toista erikoistunutta asiantuntijaa.
Ummetus lapsella 1-3 vuotta
Yhden vuoden - 3-vuotiailla lapsilla ummetusta esiintyy noin 5 prosentilla. Useimmissa tapauksissa patologian oireet eivät ole kivuliaita eivätkä ne ole merkkejä vakavasta lääketieteellisestä sairaudesta. Yleisin syy ummetukseen on toiminnalliset ja idiopaattiset poikkeavuudet, joita esiintyy ilman vamman ja infektion merkkejä.
Ummetus voi ilmetä muutoksista ruokavaliossa, riittämättömästä nesteen saannista, käymälän harjoituksen aikana tai suoliston liikkumisen välttämisestä haitoista johtuen.
Ongelmien tunnistamisessa tulisi kiinnittää huomiota lapsen ruokavalioon. Ota selvää: mitä lapsi syö, juo ja kuinka monta harjoitusta hän saa päivän aikana.
Vaiheet lapsen ummetuksen poistamiseksi
1. Johdanto suuren määrän kuitua sisältävään ruokavalioon. Kuidut auttavat muodostumaan pehmeitä, hyvin kuljetettavia fekaalimassoja. Sitä löytyy monista vihanneksista, hedelmistä ja viljoista. Kuitua on lisättävä lapsen ruokavalioon vähitellen, jotta keho tottuu tuntemattomaan ruokaan.
Ruokavalion muuttamisen tulisi vähentää rasvojen, sokeripitoisten ruokatuotteiden, kuitua sisältämättömien tuotteiden, kuten jäätelön, juuston, lihan, pullojen, pikaruoan, valmiiden perunamuusien, lasten aamiaisen kulutusta.
2. Juominen suuri määrä nesteitä - hedelmä- ja vihannesmehuja, kirkkaita keittoja. Nesteen avulla pidät ulosteesta pehmeä ja helppo liikkua suolistossa. Vältä kofeiinia sisältäviä nesteitä (joita usein löytyy virvoitusjuomista), joilla on taipumus tyhjentää vauvan ruoansulatuskanava. Sekä sorbitolia sisältävät juomat. Sorbitoli aiheuttaa liiallista kaasua ja turvotusta.
Mehut, kuten luumu, kurpitsa, porkkana ja omena, voivat luonnollisesti nopeasti poistaa ummetuksen. Liian makeat mehut voivat kuitenkin aiheuttaa ei-toivottuja maha-suolikanavan ongelmia. Kun ostat mehuja, anna etusija vähäsokerisille ruuille.
3. Harjoitukset. Säännöllinen liikunta antaa ruuansulatukselle pysyä aktiivisena ja terveenä. Tässä tapauksessa päivittäinen kohtalainen liikunta, pyöräily - ovat erittäin hyödyllisiä ummetuksen estämisessä.
1-3-vuotiaana on erittäin tärkeää varata tarpeeksi aikaa lapselle suorittaa suolisto. On tärkeää olla unohtamatta kiirettä, koska odottaminen voi aiheuttaa ummetusta.
Harvinaisissa tapauksissa, joissa tavanomaiset toimenpiteet eivät toimi, hoito laksatiiveilla voidaan määrätä. Laksatiivien valinta perustuu lapsen ikään, ummetuksen vakavuuteen, kehon vasteeseen terapeuttisissa toimenpiteissä.
Lasten laksatiivit tarjotaan yleensä dražeina tai kuivina jauheina, joista valmistetaan maukkaita juomia. Kaikki laksatiivit jaetaan kahteen tyyppiin:
• osmoottinen - luotu polyeteeniglykolien perusteella (pidä suolen liikkeet pehmeinä adsorboituneen veden perusteella);
• stimuloiva - pakottaa suolet supistumaan ja poistamaan fekaalimassat.
Mitä Dr. Komarovsky sanoo lasten ummetuksesta?
Komarovskin rakastettu nykyaikaisten äitien ja vauvojen lääkäri kutsuu ummetusta herkäksi ongelmaksi, joka vaatii huomiota ja todellista apua jo varhaisessa iässä.
Lääkärin mukaan erilaiset tekijät voivat aiheuttaa ummetuksen varhaisessa iässä:
• imeväisen siirtyminen äidinmaitosta maitoon;
• keinotekoisen ravinnon formulaation muuttaminen;
• riittämätön määrä rintamaitoa, aiheuttaen nälkää;
• keinotekoisen seoksen koostumus sisältää komponentteja, jotka edistävät tiheiden fekaalimassien muodostumista;
• tavallisen kylmän tai tarttuvan sairauden vuoksi suoliston lihasten väliaikainen poissaolo;
• riittämätön juominen;
• lehmän proteiiniallergia.
Ummetusongelman havaitsemiseksi on kiinnitettävä erityistä huomiota ulosteiden väriin, niiden hajuun ja rakenteeseen. Tohtori Komarovsky totesi, että terveen imettävän vauvan ulosteiden värin tulisi olla vaaleaa, hajua äidin käyttämän, ja sen on oltava nestemäistä koostumusta, joka imeytyy helposti vaipoihin. Keinotekoisten kaavojen lapsilla voi olla minkä tahansa värin, rakenteen ja hajun ulosteita.
Ainoa syy huolestumiseen on Hirschsprung-tauti. Patologialle on tunnusomaista kehittymättömät hermopäätteet missä tahansa suoliston osassa. Tauti johtaa fekaalimassan kertymiseen lapsen kehoon ja vaatii useimmissa tapauksissa kiireellisiä leikkaustoimenpiteitä pätevän sairaalan kunnossa.
Muissa tapauksissa lääkärin mukaan hälytystä ei tarvitse antaa, kun ummetus tapahtuu. Se olisi tarjottava lapselle laadukasta ruokaa, riittävä määrä nesteitä, jotta se ei häiritsisi lapsen fyysistä toimintaa.
Jos ummetusta esiintyy usein, mutta se ei vaikuta lapsen yleiseen tilaan, sen fysiologiseen, fyysiseen ja psykologiseen kehitykseen, lääkäri suosittelee, että vanhemmat keskustelevat mahdollisuudesta käyttää glyseriinin peräpuikkoja ja laktuloosisiirappia lapsen tarkkailijan lääkärin kanssa.
Siirappi on numero yksi huumeiden ummetuksen hoidossa ensimmäisistä elinkuukausista ja jopa 4 vuoteen saakka. Se lisää fekaalimassojen määrää ja aiheuttaa keinotekoisesti kehon ulostuloa. Tämä lääke on ehdottoman turvallinen lapselle. Se stimuloi hyödyllisten bifidobakteerien lisääntymistä suolistossa. Nykyään monet maitotuotteet sisältävät laktuloosibakteereja (duphalac).
Ummetuksen selvittämiseksi ilman lääkitystä tohtori Komarovsky neuvoo:
• aloita lapsen ruokavaliossa tuoreet hedelmät, vihannekset, marjat, leseet, viljapuurot, ruokavalioleipä;
• tarjoa lapselle lievästi alikeitetyt puurot, joita ei ole kovin termisesti käsitelty ja joissa on runsaasti nestettä;
• Anna lapsesi juoda niin paljon tuoretta, hiilihappoamatonta vettä kuin mahdollista, luonnollisia mehuja, kompotteja ja yrttiteet;
• luoda lapselle edellytykset aktiiviselle liikunnalle raitissa ilmassa.
