Korkea elämänrytmi, jossa joudut jatkuvasti olemaan olemassa, ei aina anna mahdollisuutta kiinnittää erityistä huomiota terveyteesi. Joskus hälinässä et voi kiinnittää huomiota ajoissa ja kaipata vakavia sairauksia.
Siksi vuosittain tilastotiedot antavat yhä enemmän pelottavia tosiasioita naisten ilmaantuvuudesta.
Sukupuolielinten sairauksien määrä on lisääntynyt dramaattisesti viime vuosina, yhä useammat potilaat kärsivät hedelmättömyydestä.
Yksi näistä yleisistä sairauksista on kohdunkaulan tulehdus.
Kohdunkaulan tulehdus - Tämä on oirekompleksi patologisista muutoksista, jotka kehittyvät tartunta-aineen saapumisen yhteydessä.
Joka kolmas nainen havaitsee kohdunkaulan tulehduksen oireita. Mutta käytännössä taudin diagnosoimattomia tapauksia on paljon enemmän.
Anatomisen rakenteen ja topografian vuoksi kohdunkaulan tulehduksia ei käytännössä esiinny erikseen. Siksi sitä voidaan pitää yhtenä sukupuolielinten tulehduksen monista ilmenemismuodoista. Tämä tarkoittaa, että melkein aina samanaikaisesti on merkkejä emättimen limakalvon tulehduksesta, itse kohdunkaulakanavasta, kohdun, munasarjojen ja munanjohtimien tulehduksesta.
Kohdunkaulan ominaisuudet johtavat tulehdukseen
Kohdunkaula anatomisesti - Tämä on kohdun alempi ulkoneva osa emättimessä. Kohdunkaula erottaa luotettavasti steriilin kohdunontelon ja emättimen, asuttaen erilaisilla mikrofloora - ehdollisesti patogeenisillä ja patogeenisillä, läpäisemällä ulkopuolelta. Kohdunkaula on taitettu. Ulkoinen ja sisäinen nielu ovat katoavat anatomisesti, suojaavat infektiolta. Peileissä näkyvä ulkoinen nielu. Tässä vaiheessa kohdunkaula altistuu tulehdukselle. Itse kohdunkaulakanava suljetaan suojaavalla limakalvolla. Limaa tuottavat erityiset rauhasolut, jotka linjaavat sen sisäpuolelta ja suorittavat estetoiminnon.
Patogeenit tunkeutuvat useimmiten emättimeen. Normaalisti 98% koko emättimen kasvisto on laktobacillus. Siellä on ehdollisesti patogeeninen mikrofloora. Lactobacillit luovat erityisen suojakalvon, joka pidättää tartunta-aineet. Lisäksi maitohapon bakteerit osallistuvat maitohapon muodostumiseen, mikä luo happea pitoisuuden emättimen ontelossa (pH 3,8 - 4,5). Tämä on myös yksi suojaustoiminnoista.
Jos jostain syystä suojamekanismeissa on vika, tartunta-aineet lisääntyvät ja tunkeutuvat kohdunkaulaan - tulehdus kehittyy.
Kohdunkaulan tulehdus - syyt
Kohdunkaulan tulehduksen syy on useita infektioita, joista ensisijaisesti sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (STI). Niitä aiheuttavat klamydia, trichomonadit, ureaplasma, mykoplasmat, gonokokit, erilaiset virukset.
Harvinaisissa tapauksissa kohdunkaulan tulehduksen syy voi olla allergia latekseille, spermicideille ja intiimeille hygieniatuotteille.
Koliitti aiheuttaa Candida-suvun sieniä, samoin kuin ehdollisesti patogeenisen mikrofloora: E. coli, stafylokokit, streptokokit jne. Tietyissä olosuhteissa ne muuttuvat patogeenisiksi.
Alustavat olosuhteet ovat erilaisia kohdunkaulan limakalvojen virheitä ja rikkomuksia aborttien, synnytyksen, kirurgisten toimenpiteiden, erilaisten lääketieteellisten toimenpiteiden, jopa gynekologisen tutkimuksen tai spiraalin asentamisen seurauksena, samoin kuin hoidon aikana ärsyttävillä jodiliuoksilla, kaliumpermanganaatilla, dimeksidilla.
Naisilla vaihdevuosien aikana kohdunkaulan tulehduksia ei käytännössä esiinny tai se on hyvin harvinainen. Riskissä ovat enimmäkseen nuoret naiset.
Kohdunkaulan tulehduksen diagnoosi
Kohdunkaulan tulehdus voi usein olla oireeton. Tältä osin tauti havaitaan usein vahingossa seuraavan tutkimuksen aikana tai käymällä lääkärillä täysin erilaisista sairauksista.
Kohdunkaulan tulehduksen diagnosoimiseksi käytetään vakiona peilitutkimusta, kolposkopiaa, mikroskopiaa ja bakteriologista rasvaviljelmää, biopsiaa ja tarvittaessa myös erityisten infektioiden testejä.
Edes oireiden tunteminen on mahdotonta diagnosoida kohdunkaulan tulehduksia yksin. Tämän tulisi tehdä asiantuntijan toimesta.
Monissa tapauksissa rutiinitarkastus ei selventä taudin kuvaa. Sitten kohdunkaulan limakalvon tilan yksityiskohtaiseen ja perusteelliseen tutkimukseen käytetään kolposkopiaa. Tutkimus suoritetaan kolposkoopilla - optisella laitteella, jonka ansiosta voit nähdä kohdunkaulan pinnan, joka on suurennettu useita kertoja. Tarkastusmenettely on täysin kivuton. Tällaisella tutkimuksella kaikki viat ja kohdunkaulan vaurioiden minimaalinen koko ja alue ovat näkyvissä.
Toinen tärkeä diagnoosimenetelmä - kohdunkaulakanavasta olevan levinteen mikroskooppinen tutkimus. Jos näkökenttään havaitaan suuri määrä valkosoluja, kohdunkaulan tulehduksen diagnoosi vahvistetaan. Lisäksi voit nähdä bakteerit, jotka aiheuttivat tämän tulehduksellisen prosessin.
Tätä tutkimusmenetelmää käytetään sulkemaan pois syövän ja varhaisvaiheen sairauksien diagnoosit.
Kohdunkaulan tulehdus - oireet
Tulehdusprosessin lokalisoinnin vuoksi kohdunkaulatulehdus jaetaan kahteen tyyppiin:
Ekzotservitsit - kohdunkaulan emättimen osan tulehdus. Usein kohdunkaulan tulehdus emättimestä löytyy tutkimuksen aikana, kun nainen meni lääkärin puoleen muiden sairauksien vuoksi.
Kohdunkaulan kanavan tulehduksia kutsutaan endoserviciitiksi. Rutiinitutkimuksella on mahdotonta havaita endoserviciittiä. Tätä varten määrätään lisätestejä, jotka tunnistavat epäsuorasti ominaiset oireet.
Kliiniset oireet, joissa on kehittynyt kohdunkaulan tulehdus, riippuvat kehon yleisestä kunnosta ja tulehduksen aiheuttaneesta spesifisestä infektiosta, samoin kuin infektion yleisyydestä.
Kohdunkaulan tulehdukselle on ns. Duetto: oireet: vuoto ja kipu.
Kaikkein silmiinpistävin oire kohdunkaulatulehduksesta on eritteiden esiintyminen. Purulent erittely - akuutilla spesifisellä tai seroosilla - märkivällä (valkoisella) kroonisella prosessilla. Samanaikaisesti alavatsan tuntemattomat poistetut kivut häiritsevät.
Kohdunkaulan krooninen tulehdus voi esiintyä piilossa tai pieninä oireina. Leukorreaa ei käytännössä ole tai sitä on vähän. Valituksia on myös vähän: alavatsassa voi esiintyä tuntemattomia vetovaivoja. Jos prosessi tarttuu naapurielimiin, oireet muuttuvat: subfebriilitila, tiheä virtsaaminen, virtsaaminen, heikkous, yleinen pahoinvointi. Usein huolissaan emättimen kutinasta, se voi voimistua kuukautisten aikana. Kohdunkaulan muutosten yhteydessä tulehduksen vaikutuksesta esiintyy eroosiota, arpia, tarttumisia, dysplasiaa. Kohdunkaulan tulehdus voi monissa tapauksissa johtaa syöpään.
Kohdunkaulan tulehduksen krooninen kulku taudin niukkojen oireiden takia diagnosoidaan vasta tutkimuksen yhteydessä. Koska valituksia ei käytännössä ole, ja vain yleinen pahoinvointi tuntuu - käynti lääkärillä voi viivästyä. Myöhäisestä hoidosta johtuen hoito voi olla pitkä ja ei aina tehokasta.
Jos naisen kohdunkaulan krooninen tulehdus kuitenkin kehittyi, silloin sen etenemisprosessissa voi esiintyä eroosiota. Kuten kävi ilmi, kroonisen sairauden laiminlyöty muoto muodostaa melkein kaikissa tapauksissa eroosion esiintymisen. Jos hoitoa ei ole ja infektio leviää edelleen naapurielimiin, kohdunkaulan kroonisen tulehduksen kehittyminen johtaa hedelmättömyyteen. Jos koko prosessi tapahtuu raskauden aikana, tulehduksen seurauksena voi olla keskenmeno.
Tarkan diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan sytologinen tutkimus. Sytologian tulokset eivät voi vain vahvistaa tai kumota kohdunkaulan tulehduksen läsnäoloa, vaan myös objektiivisesti ratkaista sen tilan ongelman, havaita toisen patologian, mukaan lukien neoplasmat, jos niitä on. Ja ainakin onkologisten kasvaimien poistamiseksi on syytä kääntyä lääkärin puoleen edes pienen epämukavuuden tai epätavallisen tuntemuksen takia.
Kohdunkaulan tulehdukset - hoito
Ensisijainen ja tärkeä tehtävä, joka on ratkaistava määrättäessä kohdunkaulan tulehduksen hoitoa, on ensinnäkin vaikutus patogeeniin ja tulehduksen vähentäminen.
Itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista kohdunkaulan tulehduksissa. Tämä kielto johtuu siitä, että väärin valitut lääkkeet riittämättöminä annoksina voivat johtaa hitaaseen, vaikeasti parannettavissa olevaan infektioon ja tulevaisuudessa - vakaviin komplikaatioihin (hedelmättömyyteen, useisiin kuukautisten epäsäännöllisyyksiin, kohdunulkoiseen raskauteen, esisyöpään, syöpään). Tämän hoidon avulla taudin ulkoiset oireet voivat kadota, ja väitetystä täydellisestä paranemisesta syntyy väärä vaikutelma.
Riittävä hoito yksilöllisesti kussakin tapauksessa lääkäri valitsee. Kohdunkaulan tulehduksen hoitamisessa, koska se voi kestää pitkään, hoidon tehokkuutta tarkkaillaan jatkuvasti: tutkimukset, sivelytestit, verikokeet.
Akuutin tulehduksen paikallisesta hoidosta ei ole hyötyä, koska infektio vaikuttaa yleensä kohdunkaulan syviin kerroksiin. Antibakteerinen hoito määrätään kiireellisesti. Lisäksi antibiootteja määrätään pääasiassa parenteraalisesti. Huumeiden käyttö paikallisesti peräpuikkojen muodossa on tehotonta, koska ne voivat poistaa vain pinnalliset prosessit.
Jos havaitaan tietty taudin aiheuttaja, hoidon tulisi aloittaa samanaikaisesti kahden seksuaalisen kumppanin kanssa. Valituksen ja objektiivisten todisteiden puuttuminen ihmisen taudista ei tarkoita, että hänellä ei olisi tautia. Jotkut sukupuolielinten infektiot (klamydia, trichomoniasis, gonorrhea) tapahtuvat piilevästi, ilman ilmeisiä objektiivisia oireita ja subjektiivisia tuntemuksia.
Tetrasykliinien antaminen on tehokasta klamydiaalisen cerviciitin hoidossa. Lisäksi makrolideja, fluorokinoloneja, atsalideja käytetään laajalti.
Kun kandidiaasi havaitaan, määrätään flukonatsolia, diflukaania. Viruksen etiologian kohdunkaulan tulehduksessa käytetään viruslääkettä asykloviiria.
Kurssin suorittamisen jälkeen antibakteerisilla aineilla on jatkettava hoitoa eubioottisilla lääkkeillä - lääkkeillä, jotka palauttavat emättimen luonnollisen mikroflooraan. Eubiotiikan koostumus sisältää maitohappoa. Niitä voidaan käyttää kynttilöinä.
Usein lisäyksenä kohdunkaulan tulehduksen päähoitoon käytetään kompleksista lääkettä Terzhinan. Se on kätevä emätinpuikko. "Terzhinanilla" on antimikrobinen, antifungaalinen ja parasiittinen vaikutus, ja sillä on myös tehokas anti-inflammatorinen vaikutus.
Kroonisen kohdunkaulan tulehduksen hoito ei rajoitu konservatiivisiin menetelmiin. Aloita se antibioottien määräämisellä. Antibioottihoidon päättäminen loppuu infektion hävittämiseen. Mutta kohdunkaulan limakalvon rakenteellisen eheyden palauttamiseksi on tarpeen jatkaa hoitoa. Kirurgiset menetelmät poistavat eroosion, haavaumat, kystat. Tämä tehdään laserilla, sähkökirurgisella hoidolla, mikroaaltohoidolla, kryoterapialla. Samanaikaisesti hoidetaan samanaikaisia taustatauteja ja heikentynyt immuniteetti palautetaan.
Kun kohdunkaulan limakalvo ohennetaan, kun on havaittu kohdunkaulan atrofista kroonista tulehdusta, on käytettävä paikallisesti hormonaalisia valmisteita. Yleisimmin käytetty on Ovestin. Se sisältää estrogeenejä, jotka ovat naispuolihormoneja. Ovestinia ottaessa vaurioituneet solut palauttavat alkuperäisen rakenteensa ja niiden suojaustoiminnot jatkavat.
Kohdunkaulan tulehduksen vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä ei käytetä. Kohdunkaulan tulehduksia ei voida hoitaa yrtteillä, koska tulehduksen lähteet ovat liian vakavia ja vaativat heti antibioottien määräämistä. Siksi tällaisesta hoidosta keskustellaan lääkärin kanssa jo kuntoutusvaiheessa, kun todennäköisesti hän käyttää vahvistuksia immuniteetin lisäämiseen.
Lääkärikäynnin valmistelua koskevat säännöt
Gynekologin onnistuneelle tutkimukselle ja oikealle diagnoosille on tiettyjä sääntöjä.
1) Kieltäytyminen yhdynnästä kaksi päivää ennen tutkimusta.
2) Lopeta kaikkien intiimien hygieniatuotteiden suihkuttaminen ja käyttö - käytä vain lämmintä vettä.
3) Kieltäytyä useiden päivien ajan ajankohtaisten lääkkeiden käytöstä kynttilöinä, suihkeina.
4) Intiimi hygienia edeltävänä päivänä illalla vain lämpimällä vedellä - ilman erityisiä tuotteita tai saippuaa, aamulla, tutkimuspäivänä, sinun ei tarvitse pestä.
5) On suositeltavaa, ettei virtsaa kaksi tuntia ennen tutkimusta.
Kohdunkaulan tulehduksen ehkäisy - tärkeät kohdat
Pitkäaikaisen hoidon, sairaalakävelyjen ja muiden kohdunkaulan tulehdukseen liittyvien ongelmien välttämiseksi on tärkeää aluksi noudattaa joitain ehkäiseviä toimenpiteitä.
Ensinnäkin se noudattaa tiukasti tiettyjä sääntöjä ja noudattaa aina henkilökohtaisen hygienian muuttumattomia lakeja. On välttämätöntä käyttää (tai korvata tarvittaessa käytettävissä olevia keinoja) hellävaraisia, hellävaraisia hoito- ja puhdistusaineita. Lisäksi, jos suihkutukseen ei ole erityisiä merkintöjä, et voi suorittaa niitä kontrolloimattomasti, koska nämä toimenpiteet voivat vaikuttaa haitallisesti emättimen normaaliin mikroflooraan.
Sukupuolitautien estämiseksi kondomien käyttö on pakollista. Lisäksi ne ovat luotettava ehkäisyväline. On tarpeen kiinnittää huomiota ja olla kiinnostuneita seksikumppanin terveydestä, käydä vuosittain gynekologilla tutkimusta varten.
Täytyy muistaa tarpeellisesta määrästä vitamiineja ja mineraaleja, jotka lisäävät kehon vastustuskykyä infektioille. Niiden saanti vähentää todellista kohdunkaulan tulehduksen todennäköisyyttä, koska yksi syy on heikentynyt immuniteetti. Lisäksi hypotermia ja ylikuumeneminen vaikuttavat haitallisesti myös immuunijärjestelmään ja ovat sysäys kohdunkaulan tulehduksen puhkeamiselle.
Tärkeä ymmärtää, että käynti gynekologissa useita kertoja vuodessa on edelleen parempi kuin pitkäaikaishoito sairaalassa tai poliklinikkahoito klinikalla, jolla on paljon kalliita tutkimuksia. Lisäksi, jos kohdunkaulatulehdus todetaan tutkimuksen aikana, määrätään ajoissa riittävä pätevä hoito tehokkailla lääkkeillä, mikä estää valtavien komplikaatioiden kehittymisen edelleen.
