Kun ihminen sanoo siirtäneensä esimerkiksi jalkaa, tämä ei tarkoita, että hänellä todella olisi todellinen dislokaatio, koska dislokaatioon viitataan tavallisessa puheessa usein nivelvaurioina, jotka koostuvat nyrjähdyksestä, repeämästä tai nivelsideiden täydellisestä repeämästä, mutta ilman mitään todellinen kliininen dislokaatio. Tällaista vahinkoa kutsutaan termellä venytys - vääristymä.
Vääristymisen syyt
Nivelten nyrjähdysten alkuperä liittyy melkein aina putoamiseen. Esimerkiksi henkilö putoamishetkellä ojentaa kätensä, jotta se ei osua päähänsä, ojentaa kätensä ja lepää ensinnäkin toisella tai toisella kädellä tai molemmilla yhdessä. Näin ollen kädet ottavat koko ensimmäisen iskun itseensä ja tietysti joutuvat väkivaltaan ja venytykseen yhdessä tai toisessa nivelissä.
Jos henkilö osuu kämmenelle, käsi ulottuu väkisin ranteissa ja tämä laajennus voi helposti ylittää normaalin. No, jotta käsivarsi taipuisi normin yläpuolelle, on välttämätöntä venyttää, repiä tai repiä nivelsiteet vastakkaisella puolella, ts. Nivelten taipumispuolella. Joten ranteen nivel vääristyy.
Sanomattakin on selvää, että jos henkilö osuu käden takaosaan, ranteissa tapahtuu käden voimakas taivutus mahdollisen rajojen ulkopuolelle. Tämän seurauksena tapahtuu jälleen nivelpidennys, mutta vain silloin, kun ligaatioiden repiä tai repiä on ekstensoripuolella. Samoin iskiessään käden sisä- tai ulkoreunaan se pakotetaan väkisin toiselle tai toiselle puolelle ranteissa olevan nivelten repiä pitkin, mikä aiheuttaa myös vääristymiä.
Kuten ranneliitos, vääristymät ja kaikki muut nivelet voivat käydä läpi, ja tukkoisissa nivelissä, jotka sallivat vain kaksi liikettä - taivutuksen ja jatkeen, vääristymä johtuu useimmiten heille epätavallisista sivuttaisliikkeistä, ts. Osan väkivaltaisesta taipumisesta sivulle.
Tässä tapauksessa lateraaliset ligamentit repeytyvät tai revitään kokonaan, jotta nivelten sivuttaisliikkeet voidaan estää. Joten venyttely tapahtuu sormeniveissä, sekä kyynärpään ja polven alueella. Mutta näiden nivelten lisääntynyt taipuminen tai laajeneminen samalla tavalla kuin normaalin liikkuvuuden rajat voivat johtaa vääristymiin.
Alaraajoissa venytys voi tapahtua helposti ilman, että henkilö putoaa, kun hän vain laukaisee. Kaikista vääristymisistä yleisimpiä on nilkanivelen vääristyminen, joka esiintyy melkein aina silloin, kun ihminen kompastuu esimerkiksi osuessaan yhtäkkiä reikään jalassaan. Tai pohjan sijasta, hän on jalan ulkoreunalla - sitten jalka on kehon painovoiman alaisena painunut vielä enemmän ja voi kääntää pohjan ylös ja taaksepäin.
Samanaikaisesti ulompi nilkka ei täytä alla olevaa tukea ja painon ollessaan ryntää alas, minkä vuoksi nilkkaa jalkaan yhdistävät nivelsiteet revitään tai revitään. Jos vahingossa jalka nousee ylöspäin niin, että henkilön täytyy astua jalan sisäreunaan ja pohja kääntyy ulospäin, saat saman vääristymisen kuin edellisessä tapauksessa: vain nivelten tauko tai repiä on lähellä sisäisen nilkan päällä. Nilkan nivelen vääristymät, jotka johtuvat jalkan väkivaltaisesta taivutuksesta tai jatkumisesta, ovat paljon vähemmän yleisiä.
Vääristymisen merkit
Vääristymisen merkit vaihtelevat kudosvaurioiden asteen mukaan. Heikolla muodonmuutoksella, jota rajoittaa vain ligamenttien repeämä, kaikki kivuliaiset ilmiöt voidaan vähentää kipuun ja lievään turvotukseen. Jälkimmäinen tulee mustelmasta, joka löytyy sinisestä ihon alla, jos venytettyjen ja revittyjen nivelten sijainti on pinnallinen.
Esimerkiksi, kun ihminen kompastuu ja jalka kääntyy ylös, nilkkanivelle ilmaantuu kipua ja lievä mustelma yhden tai toisen nilkan lähellä. Kipu ei yleensä ole niin voimakas, että se häiritsisi kävelyä. Vakavammissa tapauksissa kipu on niin voimakas, että potilas ei voi liikuttaa käsiään tai jalkaansa vaurioituneessa nivelissä
Verenvuotoa ei näytetä vain säröilyn saaneelta sivulta, mutta myös sen puolelta, jota puristettiin nyrjähdyksen aikana; täällä ne ulottuvat usein huomattavasti jatketun liitoksen ylä- ja alapuolelle. Tässä tapauksessa mustelmia ei havaita sinisessä muodossa heti, mutta jonkin ajan kuluttua, jopa muutaman päivän kuluttua. Se riippuu tosiasiasta, että syvyyteen kaadettu veri leviää vasta myöhemmin ihonalaiseen kudokseen ja tulee näkyväksi ihon läpi.
Vakavimmissa vääristymisen tapauksissa nivelkipussa esiintyy verenvuotoa (hemartroosia) ja jopa sen epänormaalia liikkuvuutta, joka muodostuu sellaisista passiivisista liikkeistä, jotka eivät ole ominaisia terveelle nivellle. Esimerkiksi polven vääristyessä sivusuuntainen nivelten liikkuvuus voi tapahtua yhden tai toisen lateraalisen nivelsiteen repeämisen takia.
Viimeinkin, on tapauksia, joissa luun murtuma tapahtuu vääristymisen aikana, esimerkiksi nilkan nyrjähdyksissä, yhden tai toisen nilkan murtuma tapahtuu melko usein: tämä tapahtuu, koska nivelsiteet kestävät väkivaltaa eivätkä hajoa, vaan repivät pois luunpalan, johon ne ovat kiinnittyneet.
Sääennuste vääristymisen varalta
Ennusteessa vääristyminen asianmukaisella hoidolla loppuu yleensä onnellisesti. Usein, jo 3. päivänä, kaikki tuskalliset ilmiöt häviävät, jos venytys oli heikko ja jos potilas piti tuolloin venytetyn nivelen rauhallisena. Mitä vaikeampi vääristymä, sitä enemmän aikaa tarvitaan sen paranemiseen.
Ligaatioiden huomattavien kyyneleiden ja suurten mustelmien vuoksi sängyssä pysyminen ja käveleminen kainalosauvoilla, joissa on vääristynyt jalka, tai käden pitäminen nauhalla tai jopa haarassa, kun venyttelee käsiäsi, vie 2–3 viikkoa ja joskus koko kuukauden. Niissä tapauksissa, kun siihen liittyy nivelverenvuoto, nivelten täydellinen repeämä ja etenkin luunmurtuma, toipuminen viivästyy pidempään ja voi tapahtua vasta kuukauden, puolitoisen ja jopa kahden kuukauden kuluttua.
Joskus ja sen jälkeen vakavissa tapauksissa nivelen jäykkyys säilyy, mikä estää vapaita liikkeitä siinä. Muissa, lievemmissä tapauksissa vahingoittuneessa nivelissä on edelleen taipumus toistumisen vääristymiseen; esimerkiksi sen jälkeen jalka taittuu helposti takaisin. Tämä voi johtua nivelten pidentymisestä ja heikentymisestä sideten ensimmäisen vääristymisen aikana. Viimeinkin, ei ole harvinaisia tapauksia, joissa vääristymisen jälkeen, väärin käsiteltynä, siinä kehittyy tulehdus.
Vääristymähoito
Pienten dystoriaasien hoito ei ole vaikeaa. Yksi lepo kärsimyksestä tai käden liikkeistä pidättäytymisen muodossa riittää parantamaan tautia kokonaan muutamassa päivässä. Ellei tähän ole tarpeen lisätä ensimmäisinä päivinä kylmävesi- ja voiteiden kaksi käyttökertaa. Ja merkittävimmillä nyrjähdyksillä raaja asetetaan renkaaseen ja jääkuplaa pidetään vaurioituneen alueen päällä kolmen ensimmäisen päivän ajan. Tämän ajan jälkeen jää yleensä peruutetaan ja hieronta alkaa kerran tai kahdesti päivässä.
Hieronta nopeuttaa sairauden etenemistä ja auttaa mustelmien imeytymiseen. Se hyötyy ensimmäistä kertaa vaurioiden jälkeen. Noin viikon vaurion jälkeen voit tehdä voimistelua hieronnan kanssa ja tehdä passiivisia liikkeitä sairaassa nivelissä käsillä. Kaikki tämä myötävaikuttaa mustelmien imeytymiseen ja vaurioituneen osan normaalin liikkuvuuden palauttamiseen.
Vaikeissa vääristymistapauksissa, joihin liittyy nivelten syviä repeämiä sekä nivelontelon verenvuotoa ja erityisesti luunmurtumia, on välttämätöntä varmistaa nivelten täydellinen liikkumattomuus levittämällä kipsi tai muu kiinteä side, jonka päälle on jälleen asetettava jääpakkaus.
Älä väärinkäytä rauhaa ja jätä paikallaan oleva side vaurioituneeseen raajaan pitkään. Tällöin riittää, että jalka tai käsivarsi pidetään siteessä yhden viikon ja enintään kahden viikon ajan. Rauhan väärinkäyttö, ts. Vaurioituneen osan jatkuva pitäminen kiinni siteessä, johtaa ympäröivien osien jäykkyyteen ja jäykkyyteen, jotka pysyvät pitkään ja häiritsevät liikkeitä.
Vääristymisen jälkeen kehittyvän niveltulehduksen hoito koostuu erilaisten tulehduskipulääkkeiden, pääasiassa voiteiden, käytöstä.
