Ekinokokkoosi on harvinainen loistauti, jolla on krooninen kulku ja joka ilmenee altistumisen seurauksena Echinococcus granulosus - teippi-helmintin toukkimuodosta. Näiden loisten vaikutuksesta ihmisen kehossa kehittyy yhden ja useamman kammion loiskuplia, ja kehittää niiden elinten toiminta, joissa ne kehittyivät.
Useimmiten helmintit sijaitsevat maksassa ja keuhkoissa, mutta ne voivat kehittyä myös muissa elimissä (aivoissa, munuaisissa, sydämessä), johtuen usein etäpesäkkeiden kehittymisestä. ekinokokkoosia voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jopa vammaisuuteen ja kuolemaan. Tämän taudin komplikaatioiden määrä saavuttaa 30%. Näistä vakavimmat seuraukset ovat kystatin repeämä, mikä voi johtaa iskuun, painonnostoon, karkeaseen tunnusteluun. Kystin repeämä ilmenee terävästä kipuoireyhtymästä, sen seurauksina voi olla eri vaikeusasteinen allerginen reaktio ja jopa anafylaktinen sokki.
Ekinokokkoosi - syyt
Ihmisten taudin päälähde on kotikoirat, joiden ulosteista erittyy loisten kypsät munat. He saastuttavat turkin ja ympäristön. Henkilö tarttuu tartuttamalla tartunnan saaneisiin eläimiin tai poimimalla marjoja ja yrttejä tai käyttämällä vettä saastuneista lähteistä.
Ekinokokkoosi - oireet
Taudin oireet määräytyvät ekinokokkirakkojen lukumäärän, koon ja sijainnin perusteella. Yleisimmät ovat maksan ekinokokkoosit (ne muodostavat 60–80% sairauksista). Maksan ekinokokkoosi alkuvaiheissa ilmenee vakavasta hypochondriumista johtuvasta vakavasta ja keskinkertaisesta ajoittaisesta kipusta, toisinaan nokkosihottumasta (allergiasta johtuen). Seuraavissa vaiheissa tauti ilmenee maksan suurenemisena, vesivatsa, vesipöhö, turvotus.
Keuhkojen ekinokokkoosi ilmenee jatkuvana kuivana yskänä, hemoptyysinä, rintakipuina. Muiden elinten ehkinokokoositapaukset ovat harvinaisia, ja niillä on oireita, jotka ovat samankaltaisia neoplasmien ilmenemismuodoissa.
Ekinokokkoosi - diagnoosi
Taudin diagnosointiin käytetään tietoja epidemiologisesta historiasta, kliinisten ja radiologisten oireiden analysoinnista, allergologisten (Casoni-reaktio) ja serologisten testien tuloksista, ysköksen ja keuhkopussin tutkimuksesta (kystatin esiintyessä keuhkopussin ontelossa). Diagnoosia voidaan myös täydentää serologisilla menetelmillä echinococcus IgG -luokkien vasta-aineiden havaitsemiseksi.
Suorittaessaan potilaan kliinistä tutkimusta lääkärin on muistettava, että kehittyneen loisrakon seinämän karkea tunnustelu voi johtaa sen repeämiseen ja ennakoimattomiin seurauksiin. Ekinokokkien virtsarakon puhkaisu on mahdollista vasta laparotomian jälkeen.
Ekinokokkoosi - hoito ja ehkäisy
Ekinokokki voidaan poistaa vain kirurgisella interventiolla. Operaatio voi olla muodoltaan:
- radikaali ekinokoktektoomia poistamalla kokonaan ekinokokista kysta, jota kutsutaan "hydatidiksi";
- kysta avataan, neste, hydatidi ja kalvo poistetaan, minkä jälkeen muodostettu onkalo ommellaan tiukasti.
Tämän taudin ennuste määritetään kystatin sijainnin, samoin kuin niiden esiintymisen tai puuttumisen muissa elimissä ja potilaan yleisen tilan perusteella. Ekinokokkoosista kärsivä potilas tarvitsee seurannan, jonka tulisi kestää vähintään 8 vuotta.
Ekinokokkoosin ehkäisy koostuu terveysvalvonnan asianmukaisesta järjestämisestä teurastamoissa; poissulkeminen mahdollisuudesta käyttää echinokokista kärsivien eläinten elimiä koirien ruokintaan; koirien, erityisesti kotieläinten, eläinlääkinnällinen valvonta ja henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen heidän ylläpidossaan.
