Kauan odotettu vauva syntyi terveenä ja vahvana, mutta kerran äiti huomasi kumellisen epäsymmetrian säärikarassa. Vaikuttaa hiukan, mutta se on tärkeä oire mahdolliselle synnynnäiselle poikkeavuudelle. Mitä nopeammin muru on lasten ortopedin luotettavan suojan alla, sitä todennäköisemmin se pystyy selviytymään menettämättä.
Mikä on lonkan dysplasia lapsilla
Nivelten dysplasia on yleisin ortopedinen poikkeavuus vastasyntyneillä. Yksinkertaisesti sanottuna tämä on seurausta lonkan nivelten (TBS) kaikkien tai joidenkin osien riittämättömästä kehityksestä - siirtymä, alikehittyminen, epäsymmetria. Patologiaa esiintyy melko usein, tapahtuu kahdenvälisesti tai vain toisaalta, tytöt ovat alttiimpia siihen. Kun viivästyt nivelontelon, reisiluun pään normaalia kehitystä tai liikuntahäiriötä, kehittyy epänormaali tila. Vakavuusasteen mukaan asiantuntijat jakavat lasten nivelten dysplasian kolmeen ryhmään:
1. Pre-dislokaatio - reisiluun pään keskittymistä rikotaan. Sidet ovat löysät ja se liikkuu vapaasti asetabulumissa. Tämä tila käytännössä ei ilmene eikä vaikuta vauvan toimintaan, ei ole kipua.
2. Subluksaatio - reisiluun pään esiintyy jaksoittaisesti nivelontelosta ja sen myöhemmän palaamisen paikoilleen. Usein kuuluu napsautus.
3. Siirtyminen on melko harvinainen patologia. Nivelen pää on jatkuvasti ulkopuolella ja selvästi asetabulumin yläpuolella, joka on vähitellen täytetty rasvakudoksella.
Vauvan nivelten muodostuminen jatkuu syntymän jälkeen, joten poikkeavuuden varhainen havaitseminen ja korjaaminen antaa meille mahdollisuuden toivoa erinomaista tulosta. Ongelman huomiotta jättäminen on kuitenkin täynnä valtavia ongelmia, jopa tulevaisuuden valitettaviksi, ja siksi on tarpeen käsitellä vastuullisimmin lasten lonkkavuosien tunnistamista.
Lonaliitoksen dysplasian syyt vastasyntyneillä ja riskiryhmissä
Noin 3% vauvoista syntyy pettyvällä diagnoosilla - lonkan dysplasialla. Asiantuntijat eivät voi yksiselitteisesti tunnistaa poikkeaman pääasiallista syytä jakamalla vastuu siitä useiden tekijöiden kesken:
- geneettinen taipumus - erityisen tärkeä tytöille. Vastasyntyneiden dysplasian riski on tässä tapauksessa neljä kertaa suurempi;
- epämuodostumat raskauden varhaisessa vaiheessa - asiantuntijat katsovat tämän huonoksi ekologiseksi ja ympäristön pilaantumiseksi;
- hormonaaliset vaikutukset - äidin kehossa tuotetaan voimakkaasti oksitosiinia, joka on vastuussa kohdun ja imetyksen lihaksien supistuvasta toiminnasta. Jos sen taso pysyy melkein koko raskauden ajan normaalin rajoissa, lähempänä synnytystä se nousee dramaattisesti. Hormoni lisää äidin nivelten liikkuvuuden ja kimmoisuuden lisäksi myös samanlaista vaikutusta lapsen niveliin. Monet asiantuntijat pitävät tätä tekijää tärkeimpänä, kun poikkeavuuksia esiintyy;
- tiukkaa turvotusta on vaikea uskoa, mutta vain laajojen ryppyjen käyttö Japanissa on mahdollistanut viimeisen 40 vuoden aikana vähentää lasten nivelhäiriöiden kymmenkertaistumista.
- pakaran esittely, pitkittynyt synnytykset, erilaiset vammat.
Poikkeamien kehittymisen riskiryhmään tulisi yksiselitteisesti kuulua vastasyntyneet, joiden paino on lisääntynyt, ennenaikaiset vauvat vanhempien veljien ja siskojen kanssa, joilla on samanlainen patologia. Vauvan syntymän jälkeen lääkäri tutkii sen välttämättä ja, jos epäillään nivelten toimintahäiriöitä, määrää ultraäänitutkimuksen. Kuukauden ikäisenä ortopedin on tutkittava vauva. Taudin oireet eivät aina ole selviä, joten äideille on suositeltavaa tuntea ne, jotta he voivat seurata vauvaa kotona.
Lasten lantion dysplasian oireet - mitä äiti voi nähdä
Äiti voi tarkastaa vauvansa ennen epäämistä ortopedissa. Sitä ei ole vaikea tehdä:
1. Laita vauva vatsaan ja katsele podpagodichnymi- ja reisiluulaskoja. Yleensä ne on järjestetty symmetrisesti. Jos toimintahäiriöitä esiintyy, tapahtuu muutoksia - vaurion puolella taittuu syvemmäksi, ja niiden lukumäärä - enemmän. Vain tämä oire ei kuitenkaan voi toimia todisteena taudin olemassaolosta, koska sitä havaitaan melko usein ehdottomasti terveillä lapsilla. Se voi johtua jonkin verran heikentyneestä lihaksen sävystä. Toinen vaihtoehto on myös mahdollista - lasten kahdenvälisellä nivelpysähdyksellä laskoset voidaan järjestää samalla tavalla.
2. Käännä vauva ylösalaisin, taivuta jalkoja polvi- ja lonkkanivelissä ja yritä levittää jalat erikseen ilman erityisiä ponnisteluja. Vauva ei yleensä vastusta mitään tällaista voimistelua ja jalat putoavat vaivattomasti pöydän pinnalle. Jos jommankumman sieppauksen aste on rajoitettu, voit tarkistaa tämän oireen vielä kerran. Käännä tätä varten vauva vatsaan ja taivuta jalat asentoon, kuten indeksoidessaan. Liikerajoituksen vahvistaminen voi merkitä dysplasian esiintymisestä.
3. Aseta vauva selälle, taivuta murunen jalat polvissa ja kiinnitä huomiota niiden pituuden sattumiin. Jos toinen polvi on korkeampi kuin toinen ja jalat näyttävät visuaalisesti olevan eripituisia - lantion nivelrikko on mahdollista.
4. Kun vauvan jalat taivutetaan ja sitä seuraa laimennetaan, havaitaan napsahdus - todennäköisimmin siellä on dislokaatio ja käynti lääkärillä on välttämätöntä. On parempi, että vierailu ei viivytä äitiä.
Lasten lonkkavika - diagnoosi
Kun olet löytänyt yhden tai useamman oireen, sinun ei pidä järkyttyä etukäteen - vain lasten ortopedi voi tehdä diagnoosin. Äitiä ei vaadita missään vaiheessa menemään suunnitellulle vierailulle häntä kuukauden ikäisenä tai käydä lääkärin puolella milloin tahansa, jos epäily syntyy. Perusteellisen tutkimuksen lisäksi lääkäri määrää ultraäänen ja yli kolmen kuukauden ikäiset lapset tekevät tarvittaessa röntgenkuvauksen. Tämä on luotettavin tutkimusmenetelmä, koska vaikeita dysplasian muotoja ei ole niin vaikea tunnistaa, mutta ensimmäinen vaihe, joskus oireeton, on vaikeampi havaita. Tutkiessaan nivelten roentgenogrammaa, lääkäri luottaa paitsi kokemukseensa, mutta käyttää myös erityisiä suunnitelmia. Lonkka-nivelten kehityksen pääindikaattori on nivelontelon katon kaltevuus.
On erittäin tärkeää noudattaa ortopedin käyntiä, myös näennäisellä hyvinvoinnilla. Suositeltujen käyntien säännöllisyys liittyy ikäkehityksen erityispiirteisiin, joten lääkäriä on neuvoteltava määrättyinä ajanjaksoina - kun vauva on kuukauden ikäinen, sitten kolmen tai neljän kuukauden ikäinen. Jos ongelma tunnistetaan kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, se on paljon helpompi selviytyä. Yleensä kahdeksan kuukauden ikäiseksi, täysin täysin kivuttomassa hoitojaksossa, lonkkanivelen normaali toiminta palautuu täysin.
Lasten nivelten toimintahäiriöiden hoito
Joidenkin levottomien, levottomien vanhempien kohdalla on huomattava - alle 12 kuukauden ikäisten lasten lonkkavikaisuutta ei pidetä taudina. Se on yksinkertaisesti nivelten ehto, joka vaatii korjaamista. Lääkärin suositusten laiminlyönti voi kuitenkin johtaa vakaviin seurauksiin - suruun ja vammaisuuteen, siksi vaaditun huomion kiinnittäminen isälle ja äidille on pakollista.
Enintään kolmen kuukauden ikäisillä vauvoilla nivelten kehityshäiriöt voivat kadota yksinään. Ainoa ehto - murusien jalkojen on oltava oikeassa asennossa. Lasten dysplasian hoidon päätehtävänä on kiinnittää reisiluu pää asetabulumiin siten, että se vahvistaa ja luotettavasti kasvaa ligamenteilla. Tätä varten lasten jalat on taivutettava ja eroteltava sivulle. Auta muodostamaan terveellinen nivel:
- leveä turvotus - helpoin ja tehokkain tapa;
- vauvan raajojen oikean aseman seuraaminen selkäreppuja ja turvaistuimia käytettäessä, mitä lääkärit kannustavat tietyissä olosuhteissa. Lapsen jalkojen tulee olla toisistaan erillään;
- erilaisten ortopedisten laitteiden, jotka auttavat kiinnittämään raajoja haluttuun asentoon, käyttäminen - renkaat, rappauskiinnikkeet, korsetit, Pavlik-tynnyrit. Poikkeaman vakavuudesta riippuen lääkäri neuvoo tehokkainta menetelmää. Joskus riittää, että käytetään vain hieman suurempia vaippoja, jotka pitävät murunen jalat erillisessä asennossa;
- Erityinen hieronta ja korjaava voimistelu.
Jos lonkanivelten dysplasiaa ei havaittu lapsilla ennen kolmen kuukauden ikää eikä hoitoa ole suoritettu, on vaikeampaa selviytyä sairaudesta. Tämä selitetään sillä, että elämän alussa murusien nivelet koostuvat rustokudoksesta ja ovat alttiita muodonmuutoksille luiden liitoksen mahdollisten häiriöiden vuoksi. Liitoksen osat on palautettava normaaliasentoon, jota varten edellä mainittuja laitteita käytetään. Vain tällä menetelmällä on mahdollista pysäyttää taudin kehitys. Positiivisen dynamiikan puuttuessa voidaan osoittaa jäykempi kiinnitys kipsivalun muodossa. Muumioiden erityinen huomio - tällaisiin vakaviin toimenpiteisiin ei ole syytä ryhtyä, se on paljon parempi - käy niin pian kuin mahdollista kääntyä lasten ortopedin puoleen ja suorittaa paljon säästävämpi hoito.
Lasten nivelten toimintahäiriöiden ehkäisy
Rintavirran estämisessä ei ole mitään vaikeaa tai käytännöllistä - tee ilman tiukkaa turvotusta, pidä murut oikein käsilläsi (leveällä toisilla raajoilla). Makuulla vatsalla vauvojen jalkojen tulisi ripustaa alas ja tietysti käydä lasten ortopedissa ajoissa. Näiden yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen auttaa välttämään ongelmia. Ja jos lonkkanivelen toimintahäiriö kuitenkin todettiin, oikea-aikainen hoito lievittää tulevaisuuden ongelmia.
