Tutkijat uskoivat, että perhehuoneissa äidin ja lapsen välinen side vahvistuu, mikä selitti alhaisen kuolleisuuden. Äskettäinen tieteellinen katsaus osoitti kuitenkin, että yksittäisten osastojen infektiot ovat vähemmän todennäköisiä. Mahdollinen syy ennenaikaisten imeväisten lisääntyneeseen eloonjäämiseen ei ole ”äidin takia”, vaan pieni infektioriski.
Mitä tuloksia saatiin tutkimuksen aikana?
Ennenaikaiset vauvat jätettiin pitkään suuriin huoneisiin, joissa oli lukuisia hautomoita. Vaikka tämä helpotti lääketieteellistä hoitoa, läheinen fyysinen kontakti äidin kanssa ei ollut mahdollista.
Haittana, jota pitkään ei otettu huomioon, oli imetyksen myöhäinen aloittaminen.
Nykyään pelkytään, että ennenaikaisten vauvojen aivojen kehitys on heikentynyt, jos heidän ei anneta mennä äidille ajoissa.
Monet klinikat ovat viime vuosina luoneet erilliset perhehuoneet. Niissä äidit voivat viettää päiviä ja viikkoja ennenaikaisten vauvojen täydelliseen paranemiseen. Näiden toimenpiteiden lääketieteellinen näyttö oli epäselvä. Tutkijat ovat yksilöineet vain yhden tutkimuksen, jossa tutkittiin yksittäisten huoneiden mahdollisia hyötyjä.
Tukholman vastasyntyneiden hoitotutkimuksessa 366 ennenaikaista lasta annettiin satunnaisesti. Jotkut sijoitettiin erillisiin huoneisiin, kun taas toiset sijoitettiin suureen saliin. Tulos: yleisen sairastuvuuden vähenemistä ei havaittu.
Hollantilaiset lastenlääkärit tutkivat 12 muuta tutkimusta. Kaikissa tutkimuksissa oli mukana vain erittäin ennenaikaisia vauvoja, joiden syntymäpaino oli erittäin pieni. Perhekammion etuja ei kuitenkaan tässäkään osoitettu.
Sepsis - yksi syy perhekammioiden eduille?
Kaikkia tutkimuksia yhdisti yksi merkittävä tosiasia - infektioiden kehittymisen riski väheni 37%.
"Veremyrkytys" on yleinen ongelma vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä. Tutkijat eivät pystyneet selvittämään suojavaikutuksen perimmäistä syytä. Tutkijoiden mielestä perheosastojen hygieniaolosuhteet ovat paljon parempia.
Äitiysklubien sepsistä esiintyy 0,1–0,8%: lla vastasyntyneistä. Ennenaikaiset vauvat ja vauvat, joiden syntymäpaino on erittäin pieni, kärsivät paljon todennäköisemmin sepsiksestä. Venäjällä noin 17 prosentilla lapsista, joilla on erittäin alhainen syntymäpaino (<1500 g), kehittyy infektioita. Alle 500 g painavien imeväisten ryhmässä esiintyvyys on noin 40%.
Jos vastasyntyneillä esiintyvä sepsis todetaan ja hoidetaan ajoissa, oireet katoavat yleensä nopeasti.
25 prosentilla vastasyntyneistä hoito kuitenkin alkaa liian myöhään, joten he kuolevat.
Elossa olevat vastasyntyneet säilyttävät ns. "Keuhkoverenpaineen". Tilalle on ominaista lisääntynyt paine keuhkojen verenkierron verisuonten alueella. Keuhkoverenpaine aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia aikuisuudessa.
Vasta-aineiden (immunoglobuliinien) ennaltaehkäisevä antaminen on kiistanalainen menetelmä, eikä sitä suositella. Nosokomiaalisen myöhäisen sepsin estämiseksi vastasyntyneillä on tärkeää noudattaa hygieniatoimenpiteitä, etenkin käsien desinfiointia huolellisesti.
Asiantuntijat uskovat, että perheosastoilla äidit pesevät kätensä useammin, huolehtivat lapsesta ja käyvät suihkussa kuin yleensä. Ehkä pidemmällä itselläsi ja lapsellasi hoidolla on merkitystä infektioiden leviämisen vähentämisessä.
Aloittaako äiti perheosastolla paljon aikaisemmin?
Toinen ilmeinen hyöty on suurempi imetyksen alkamisnopeus. Todennäköisyys, että äiti imettää vauvansa vastuuvapauden jälkeen, on paljon suurempi.
Erillisessä huoneessa äidit ruokkivat lapsiaan melkein kolme kertaa useammin kuin yhteisessä huoneessa.
Lapsia havaittiin tutkimuksissa vain 2 vuotta. Tässä iässä on kuitenkin vain rajallisesti mahdollista arvioida neurologista kehitystä. Tutkijat huomauttavat, että lapsilla ilmenee myöhemmin mielenterveyden häiriöitä, jos heitä ei imetä ajallaan.
Tutkijoiden tärkeimmät havainnot: perheosastoilla infektioiden riski on alhaisempi ja imetyksen olosuhteet parempia. Jos mahdollista, on suositeltavaa vuokrata erillinen huone synnytyssairaaloissa tai vastasyntyneiden keskuksissa.
