Etanolimyrkytys johtaa kotimaiseen akuuttiin myrkytykseen. Ylimäärä normaalia alkoholiannosta johtaa myrkytykseen.
Tilastojen mukaan:
• alkoholi on 25% kaikista akuuteista myrkytyksistä;
• joista 60% tapauksista on kohtalokkaita;
• 90%: lla kuolema tapahtuu ennen lääkärin saapumista.
Tappava annos etanolia on 4 - 12 g painokiloa kohti. Nämä luvut ovat terveelle henkilölle laskettu arvo. Kroonisten sairauksien esiintyessä se voi olla erilainen.
Alkoholin sietokyky
Kroonisten alkoholistien tappava annos etanolia ei ole verrattavissa terveille ihmisille määriteltyihin, heidän kehossaan käsitellään paljon suurempi määrä alkoholia. Kun alkoholia käytetään jatkuvasti, jopa pieninä annoksina, riippuvuus ja riippuvuus kehittyvät.
Alkoholi-toleranssi on kaikilla erilainen, riippuen:
• sukupuoli;
• kisa;
• paino ja pituus;
• kulutetun alkoholin määrä ja vahvuus.
Yleensä alkoholin sietokyky riippuu alkoholi-dehydrogenaasi-entsyymin läsnäolosta ja aktiivisuudesta. Alkoholidehydrogenaasi osallistuu etanolin hapettumiseen muodostaen myrkyllistä etikka-aldehydiä, joka muuttuu seuraavissa reaktioissa etikkahapoksi.
Alkoholimyrkytys arvioidaan ppm (% 0) - puhtaan alkoholin tilavuuden ja veren (tai virtsan) tilavuuden suhde. 1% 0 tarkoittaa veren litran pitoisuutta 1 g puhdasta etanolia.
Etanolimyrkytys - ensimmäiset merkit
Ensimmäiset merkit etyylialkoholimyrkytyksestä tapahtuvat 20 minuutin kuluttua alkoholijuoman juomisesta. 1,5 tunnin kuluttua alkoholimäärä saavuttaa maksimiarvon. Kodin etanolimyrkytystä kutsutaan alkoholimyrkytykseksi.
Myrkytyksen merkit ovat aina yksilöllisiä ja ilmestyvät tunnissa juotun alkoholin määrän ja laadun mukaan. Tiedetään, että terveellä ihmisellä maksa neutraloi 0,5 litraa vaaleaa olutta 60 minuutissa. Jos saman tunnin aikana juodaan paljon suurempi määrä, tapahtuu myrkyllinen vaikutus koko organismiin.
Pitkä, iso ihminen juopuu vähemmän kuin tainnutettu henkilö, jolla on pieni paino ja yhtä suuri määrä alkoholia.
Metaboliset ominaisuudet
Hiilihapolliset alkoholijuomat imeytyvät vereen nopeammin, joten myrkytys tapahtuu aikaisemmin.
20% alkoholista imeytyy heti mahaan ja 80% ohutsuoleen.
Ruoka hidastaa alkoholin imeytymistä.
Nopeuttaa imeytymistä:
• paasto alkoholin saanti;
• toistuva alkoholin saanti;
• mahalaukun sairauksien esiintyminen: gastriitti, mahahaava.
10% alkoholista erittyy keuhkoihin muuttumattomana muodossa sekä ihon ja munuaisten kautta; 90% - on hapettunut.
Kaikki etyylialkoholimyrkytyksen oireet: lievät
Lievä myrkytysaste (alkoholin määrä veressä - 0,2% 0 - 1,5% 0) ilmenee:
• ihon hyperemia;
• liikkeiden diskoordinointi (selkärangan refleksien esto tapahtuu);
• yleinen liikahikoilu (hikoilu);
• pirteä käyttäytyminen;
• liiallinen puhelukyky;
• henkilökohtaisten mahdollisuuksien uudelleenarviointi.
Tässä tapauksessa:
• huomio on vähentynyt voimakkaasti;
• herkkä käsitys on vaikeaa;
• kipulääke kehittyy - kipuherkkyys vähenee voimakkaasti;
• muisti heikkenee.
Elämälle ei ole vaaraa, mutta koska alkoholi erittyy kehosta nopeudella 0,15% 0, raittiisuus tapahtuu vähintään 4 tuntia myöhemmin.
Kaikki etyylialkoholimyrkytyksen oireet: kohtalaiset
Myrkytysaste on kohtalainen, ja etanolin toksinen vaikutus hermostoon ilmenee: aggressiivinen käyttäytyminen, epäyhtenäinen puhe, hallitsemattomat toimet ilmestyvät. Liiallisessa annoksessa viritys korvataan estolla - uni asettuu.
Vakava myrkytys
Vakavissa myrkytyksissä tapahtuu:
• tajunnan menetys, hengitysvaikeudet;
• oksentelu, tahattomat suolen liikkeet ja virtsaaminen;
• pitkittyneet krampit ovat mahdollisia.
Kasvot muuttuvat syaanisiksi, tiheä langanmainen pulssi, paine laskee voimakkaasti, hengitys puuttuu, dibo on ajoittainen, pinnallinen, harvinainen. Määritetty alkoholipitoisuus veressä on 3–5% 0, virtsassa - 6% 0.
Vakavan myrkytyksen tapauksessa henkilö käy nopeasti läpi kaikki alkoholimyrkytysvaiheet ja joutuu koomaan.
Alkoholikooma
Koomassa ei ole reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin (oppilaat eivät reagoi kirkkaaseen valoon, ei ole reaktiota kipuun). Kiireellinen elvytys tarvitaan.
Alkoholinen kooma ilmenee, jos keskipitkä fyysinen ja painoinen henkilö juo lyhyen ajan 150 ml alkoholia puhtaan alkoholin suhteen (vastaa 450 g vodkaa). Tämä on 6% 0 alkoholin määrää veressä, virtsassa - 8% 0.
Alkoholi korvaa myrkytyksen
Erityisen vaikea päihdemyrkytys korvausmyrkytysten kanssa. Korvaavia ovat:
• juomat, jotka sisältävät etyylialkoholia ja kemiallisia lisäaineita, jotka johtavat myrkytykseen;
• metanolia sisältävä - ihmisille vaarallinen myrkky, jolla on toksinen vaikutus aivosoluihin, ääreishermostoon, maksaan, sydämeen ja muihin elimiin;
• Toinen alkoholipohjaisten korvikkeiden luokka on väärennetty alkoholi: viinit, konjakit, vodkat, jotka on valmistettu tekniikan vastaisesti, aiheuttavat eri vaikeusasteisia myrkytyksiä kulutuksessa.
Jos alkoholin käytön jälkeen lueteltujen oireiden lisäksi "kärpäsiä" ilmestyy silmien eteen, voimakas kipu temppeleissä, vatsassa, jatkuva oksentelu - nämä ovat merkkejä metanolimyrkytyksestä; elvytystoimet ovat välttämättömiä heti. Ilman niitä tila huononee asteittain peruuttamattomasti: näön ja kuulon menetykset, kouristukset, kooma ja suuri kuoleman todennäköisyys.
Ensiapu etyylialkoholimyrkytyksessä
Ennen lääkärin saapumista tarvitaan ensiapu myrkytyksistä etyylialkoholilla.
1. Jos sinulla on vähäinen päihdysaste, voit juoda aspiriinia: se inaktivoi etanolin hapettumisen yhteydessä muodostuvan myrkyllisen asetaldehydin vaikutukset. Hyvin laimea ammoniakkiliuos, jota annetaan sisällä, voi herätä elämään.
2. Ensiapu etyylialkoholilla myrkyttämiseksi koostuu mahalaukun välittömästä pesusta: on välttämätöntä vapauttaa toksiineista vatsa, joka imeytyy edelleen heikentäen potilaan tilaa.
• Jos potilas on tajuissaan - anna hänen juoda vähintään litra vettä laimennetulla soodalla tai useilla mangaanikiteillä (vaaleanpunaiseen väriin).
• Indusoi gag-refleksi koskettamalla kielen juuria lusikalla.
• Huuhtele, kunnes mahasta tulee puhdasta vettä.
• Anna sorbenttia riittävä annos: yksinkertaisin on aktiivihiili - korkeintaan 20 tablettia voidaan käyttää hiilen toimimiseen tehokkaasti.
• Lämmitä potilasta peittämällä hänet lämpimällä huovalla, koska alkoholimyrkytysten yhteydessä kehon lämpötila laskee verisuonten nopean laajenemisen vuoksi, mikä johtaa lämpöhäviöön.
• Jos hengitys on häiriintynyt, pistä ihon alle kofeiinia, atropiinia tai kordiamiinia.
• Sydämen pysähtymisen yhteydessä suoritetaan epäsuora hieronta, kunnes hengitys on palautunut: 15 voimakasta painetta rintalastan keskelle vuorottelevat kahdella suusta suuhun suuntautuvalla hengityksellä - jos kaksi ihmistä elvyttää. Jos yksi henkilö suorittaa epäsuoraa hierontaa ja keinotekoista hengitystä, toimintojen suhde on 1: 4 (4 paineelle - 2 hengitystä).
Ensiapu etyylialkoholimyrkytyksessä (kooma)
Kooman sattuessa henkilö asetetaan vatsalleen päätään kääntämällä sivuttain oksennuksen hengittämisen estämiseksi hengitysteissä. Tästä syystä mahalaukun huuhtelua koomassa ei suoriteta. On välttämätöntä antaa ammoniakin hajua, kääriä lämpöä. Sitten kaikki elvytystoimet suoritetaan sairaalassa.
• Kylmäsuihkut ovat ehdottomasti vasta-aiheisia - etanolimyrkytyksen yhteydessä ruumiinlämpö laskee huomattavasti.
• Jos uhri on makaavassa asennossa eikä ole mitään keinoa asettaa häntä vatsalleen, hänen päänsä tulisi kääntää sivuttain oksennuksen estämisen estämiseksi.
• Ei ole vielä hyväksyttävää antaa myrkytettyä alkoholia - delirium tremensin oireet voivat kehittyä.
Etanolimyrkytys - hoito
Vakavissa myrkytyksissä etyylialkoholilla hoito suoritetaan toksikologisella osastolla. Muista:
• vatsa pestään koettimella;
• otetaan käyttöön suolaliuos laksatiivia;
• pakko-diureesi suoritetaan rinnakkain - veren alkalisointi.
Nielunrefleksien puuttuessa, henkitorven intubaatio suoritetaan mekaanista ilmanvaihtoa varten.
40-prosenttinen glukoosiliuos insuliinin kanssa ruiskutetaan laskimonsisäisesti, vitamiineja B1, B6, askorbiinihappoa lisätään alkalointia varten - infuusiona natriumbikarbonaattia. Tietoisuuden palauttaminen: Mahahuuhtelun jälkeen annetaan 5–10 tippaa ammoniakkia, laimennettuna vedellä (refleksihoito). Lämmitä potilas lämmittimillä.
Detoksifikaatiota varten käytetään metadoksilia - lääke, joka poistaa nopeasti metanolia ja asetaldehydiä kehosta, käytetään myös Neohemodezia - enintään 400 ml kerran.
Myrkkyjen ehkäisy
Myrkytysten välttämiseksi suositellaan:
• käytä sitä hyväksyttävissä määrin;
• Vältä väärentämistä - hyväksy vain alkuperäisiä tuotemerkkejä juomia, joiden valmistukseen käytetään luonnollisia raaka-aineita: vehnänjyviä ja viinirypäleitä.
Jos sinun on tarkoitus ottaa alkoholia, noudata yksinkertaisia sääntöjä:
• Älä juo tyhjään vatsaan;
• juo alkoholia turvallisina määrinä: enintään 40 g vodkaa, joka vastaa 350 g olutta, tai 140 g väkevää viiniä;
• noudata varovaisuutta vatsa- ja suolistosairauksissa (joissa on haavaumia tai eroosiota) - tämä voi johtaa verenvuotoon;
• alkoholin saanti huumehoidon aikana on ehdottomasti vasta-aiheista - tämä voi johtaa kuolemaan, koska alkoholi on vuorovaikutuksessa lääkkeen kanssa.
On muistettava, että pitkäaikainen säännöllinen alkoholinkäyttö, myös pienissä, johtaa alkoholiriippuvuuteen. Tämän välttämiseksi on parempi lopettaa alkoholin käyttö, jotta voidaan ylläpitää terveyttä monien vuosien ajan.
