Hyvin usein meidän on kuultava odottavien äitien lukuisia valituksia jatkuvasta verenluovutuksesta tutkimusta varten. Tällaiset häiriöt johtuvat todennäköisesti puutteesta ymmärtää, miksi kukin analyysi on välttämätön. Veri on loppujen lopuksi arvokkain raskaana olevan naisen kehon sisäisen tilan informaattori, joten säännöllisen testauksen avulla voit seurata "mielenkiintoisessa tilanteessa" jatkuvasti tapahtuvien muutosten dynamiikkaa, ja poikkeamien varalta - reagoida välittömästi ja löytää synnytyslääkärin-gynekologin kanssa paras tapa päästä tilanteesta, vahingoittamatta sikiötä.
Veren ottaminen tutkimusta varten (kliininen analyysi tai laskimosta) on hyvin yksinkertainen toimenpide, joka ei traumaa odottavan äidin ja vauvan terveyttä eikä vaadi myös kalliita laitteita. On tarpeen ymmärtää vielä yksi tärkeä vivahdus: vastaava verikoe tehdään tiukasti ajallaan, koska biologisen nesteen koostumus muuttuu jatkuvasti raskauden aikana. Siksi, jos hoitava lääkäri suosittelee yhden tai toisen tyyppisen analyysin läpikäyntiä kolmannella viikolla, sinun ei tarvitse vetää "kissaa hännän kohdalta" ja viivyttää aikaa korkeiden virheiden välttämiseksi.
Mitä verikokeita tulee tehdä raskauden aikana?
Odotettavan äidin on luovutettava ensimmäinen veri heti rekisteröinnin jälkeen. Joten, ensimmäinen testipaketti sisältää: kliiniset (yleiset) ja biokemialliset verikokeet, samoin kuin testit HIV-vasta-aineille, hepatiitille, syfiliselle, veriryhmälle, Rh-tekijälle, hyytymiselle ja TORCH-infektioiden esiintymiselle.
Tuplatesti - hCG: n ja globuliinin RAPP-A: n tutkimus
Jos raskauden kehittymisessä ei ole patologioita ja nainen tuntee tyydyttävästi (ei lasketa toksikoosia) ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, hän suorittaa seuraavan tutkimussarjan 10-14 viikossa. Tässä vaiheessa tutkitaan hCG: tä ja istukan proteiinia RAPP-A (kaksinkertainen testi), joiden avulla voidaan määrittää raskauden yleinen kulku, alkion tila, epäillä keskenmenon uhkaa, istukan vajaatoimintaa, ei-kehittyvää ja kohdunulkoista raskautta, jotta voidaan selvittää sikiön psyykkisten tai fyysisten häiriöiden todennäköisyys.
Kolminkertainen yksityiskohtainen testi
Ajanjaksolla 16-18 (korkeintaan - 20) viikkoa naiselle on tehtävä kolminkertainen yksityiskohtainen testi (hCG, estrioli, ACE analysoidaan), yleiset, biokemialliset testit, HIV, hepatiitti- ja RW-testit sekä koagulogrammi. Kolminkertainen yksityiskohtainen testi sisältää lapsen geneettisen patologian (Downin oireyhtymä) ja sisäelinten, mukaan lukien aivot (korkea ACE-taso) kehityksen poikkeavuudet. Vapaa estrioli on tärkein indikaattori immuniteetin tilasta ja alkion istukasta. Samanlainen analyysi suoritetaan kerran käyttämällä äidin laskimoverta.
Kolmannen kolmanneksen aikana naisen on myös otettava uudelleen kaikki testit (yleiset, biokemialliset, HIV-vasta-aineiden, hepatiitin, koagulogrammin).
Yleinen (kliininen) verikoe raskauden aikana
Veri on sama "elävä" ihmiskehon kudos, kuten mikä tahansa muu, vain neste. Me kaikki tiedämme koulusta (ja useammin kuin kerran olemme tavanneet yleisen verikokeen) mistä peruskomponenteista se koostuu: nestemäinen kudos - plasma, rungot - punasolut, valkosolut ja verihiutaleet. Juuri näistä pienistä ruumista, joista jokainen suorittaa tehtävänsä, tulee tutkittavaksi kohteita.
Yleisen verikokeen avulla voit määrittää:
- Tulehdusprosessin alkuvaiheen esiintyminen raskaana olevan naisen kehossa. Varhainen diagnoosi auttaa hävittämään puhkeamisen nopeasti ennen kuin se "saavuttaa" sikiön.
- Veren hyytymisen luonne, joka on tärkeä arvioitaessa veren menetyksen vaikutuksia synnytykseen.
- Käytettävissä oleva hemoglobiinitaso.
On tunnettua, että lapsen synnytyksen aikana punasolujen pitoisuus veressä laskee hieman. Kehon kuormituksen takia hemoglobiinia sisältävien verisolujen elämä lyhenee jonkin verran, joten "raudan" puute on melko yleinen ilmiö, jota havaitaan raskauden aikana. Hieno hemoglobiinin lasku (jopa 110) ei aiheuta vakavaa vaaraa vauvalle, mutta jos hän putoaa kriittiseen pisteeseen, syntyy kauhea tila - anemia. Normaalisti hemoglobiinin ei pitäisi laskea alle 110, muuten komplikaatioiden riski, mukaan lukien sikiön happea nälkä, kasvaa jyrkästi. On tärkeää muistaa: oikea-aikainen diagnoosi ja pätevä lähestymistapa anemian hoitoon välttää monia raskaana olevaan naiseen ja hänen syntymättömään lapseen liittyviä ongelmia.
Biokemiallinen verikoe raskauden aikana
Biokemiallinen analyysi antaa pääsääntöisesti yksityiskohtaisemman kuvan tilasta ja antaa mahdollisuuden arvioida äidin tärkeimpien sisäelinten - maksan, munuaisten, haiman, virtsa- ja sappirakon - toimintaa sekä määrittää tiettyjen hivenaineiden puute. Informatiivista biokemiallista analyysiä käyttäen arvioidaan hiilihydraattien, lipidien, proteiinien metaboliaa, veriproteiinikoostumusta, sen elektrolyytti- (kalsium-, magnesium-, kalium-), sokeri- ja kolesterolitasoja sekä seerumin raudan sitoutumiskykyä (anemian diagnosointiin).
Pieni kolesterolin, globuliinien nousu ja kalsiumin väheneminen raskauden aikana ei aiheuta vakavia huolenaiheita, mutta normaalin huomattavan poikkeamisen pitäisi vakavasti hälyttää ja kiireellisten toimenpiteiden toteuttamiseksi. Muutoin lapsi kohdussa kärsii ja todennäköisimmin häneltä "pyydetään" valoa etuajassa. Biokemiallisen tutkimuksen ohella suoritetaan testit HIV-tartunnan, hepatiitti B: n ja C: n, syfilis (RW) esiintymiseksi sekä reesustekijän ja veriryhmän määrittämiseksi.
Rhesus tekijä ja veriryhmä raskauden aikana
Vaikka nainen tietää veriryhmänsä ja Rh-tekijänsä, hän toistaa analyysin välttämättä raskauteen kirjautuessaan. Tutkimus näiden indikaattorien määrittämiseksi suoritetaan yleensä kerran, mutta tuloksen luotettavuudessa ei ole mitään epäilystä - se voidaan toistaa.
Vaikeuksia voi syntyä, jos Rh-negatiivisella naisella on raskaus Rh-positiivisesta miehestä. Tällaisessa tilanteessa Rh-herkkyys on todennäköistä, kun äiti ja alkio eivät ole yhteensopivia veren kanssa. Siksi negatiivisen reesus affiniteetin omaavan äidin turvallisuuden vuoksi he analysoivat säännöllisesti vasta-aineiden esiintymisen tai tiitterin (määrän).
TORCH-tartuntojen tutkimus raskauden aikana
TORCH-infektio (latinalaisesta kielestä TORCH on lyhenne sikiön yleisimmistä ja vaarallisimmista kohdunsisäisistä infektioista: Toxoplasma Rubella rubella, Sytomegalovirus ja Herpes) diagnosoidaan vasta-aineiden esiintyessä vastaavaa patogeeniä vastaan. Jos havaitaan akuutti infektio, lääkäri määrää dynamiikan tutkimuksen, jonka tavoitteena on yksityiskohtaisempi tutkimus "vihollisen" toiminnasta ja taudin torjunnasta.
Tässä artikkelissa on lueteltu ensisijaiset verikokeet, jotka jokaisella raskaana olevalla naisella tulisi olla. Ei itselleni, en lääkärille, mutta ensinnäkin - sisälle kehittyvälle pienelle ihmiselle. Loppujen lopuksi terveys on vaakalaudalla ja mahdollisesti syntymätön vauva! Älä kieltäydy suunnitelluista tutkimuksista, ajattele sitä!
Kommentit
