On osoitettu, että nivelkipua on vaikea sietää potilailla: ne ovat voimakkaita, heikentävät dramaattisesti elämänlaatua.
Ensi silmäyksellä sellaisen merkityksettömän pienen kiusallisuuden kuin suurten varpaiden nivelkipu ei pitäisi aiheuttaa merkittävää epämukavuutta potilaalle, mutta näin ei ole.
Iso varvas on ehkä jalkan tärkein osa.
Pohjan kuormitus jakautuu tasaisesti peukalon ansiosta.
Mahdolliset muutokset sormen anatomisista rakenteista johtavat tämän hauraan järjestelmän rikkomiseen. Seurauksena on motorisen aktiivisuuden heikentyminen jyrkästi.
Onneksi suurin osa ongelmista voidaan välttää, ja jos ongelmat kuitenkin tapahtuivat, pätevällä lähestymistavalla, mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen ovat suuret.
Suurten varpaiden nivelet sattuvat: syyt
Kaikki syyt ovat poikkeuksetta patologisia. Mutta monet johtuvat potilaan itsensä vääristä toimista. Mitkä ovat ongelman lähteet:
• nivelrikko. Iän myötä rustokudos menettää suurimman osan ominaisuuksistaan. Kudosten ravitsemus heikkenee, nivelten rappeuttavat muutokset alkavat. Mutta kuinka selittää, että niveltulehdus esiintyy hyvin nuorilla, 25–26-vuotiailla? Vastaus on yksinkertainen. Suurin osa näistä potilaista on naisia. Naiset uhraavat kenkien mukavuuden ulkonäön vuoksi. Kapeat tai yksinkertaisesti epämukavat kengät muuttavat jalkaa, peukalo mukaan lukien. Dystrofiset kudosmuutokset alkavat tässä tapauksessa paljon aikaisemmin.
• niveltulehdus. Jos niveltulehdus johtuu sisäisistä syistä, niveltulehduksen syy tulee melkein aina ulkopuolelta. Kehon tarttuvat vauriot, erittymisjärjestelmän virheellinen toiminta, sormenivelen liiallinen kuormitus - nämä ovat tärkeimmät niveltulehduksen lähteet. Niveltulehduksen yhteydessä nivel tulee läpi tulehduksen, muodonmuutosprosessi ja nopea tuhoaminen alkavat. Voimme puhua nivelreumasta (tässä tapauksessa syy on autoimmuuniprosessi), kihtitulehduksesta.
• kihti. Tai kihti artriitti. Se on itsenäinen sairaus, koska tämän niveltulehduksen muoto on erilainen. Kihti-artriitti kehittyy orgaanisten uraattisuolojen kertyessä nivelonteloon. Suolakiteet häiritsevät nivelten liikkuvuutta ja aiheuttavat tulehduksia. Kihti on polyetiologinen sairaus. Sen lähteitä tulisi etsiä joko erittymisjärjestelmästä (kun munuaiset eivät toimi kunnolla) tai endokriinisestä järjestelmästä (hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueella). Kasvaimien esiintymistä kiasmosellarialueella ei ole poissuljettu (ei kaukana aivolisäkkeestä, onneksi nämä ovat suurimmaksi osaksi adenooma). Ei vain uraatti voi kerrostua niveliin. Joskus vahinkojen lähde on kalsiumsuolat.
• Diabetes mellitus. Varmasti kaikki kuulivat diabeettisesta jalasta. Tällä termillä lääkärit ymmärtävät jalan anatomisten rakenteiden systeemisen vaurion, mukaan lukien luiden ja sormien nivelet. Jos isojen varpaiden nivelet sattuvat, vaikka veressä on oireita sokeripitoisuuden noususta - on syytä "käydä" endokrinologissa.
• Peukalovammat. Mustelmat, murtumat, dislokaatiot. Kaikiin vammoihin liittyy eri intensiteetin kipuja. Pääsääntöisesti potilas itse tietää ongelman lähteestä, joten diagnoosissa ei ole ongelmia.
• Kasvanut varpaankyntti. Kynsien epäasianmukainen hoito johtaa usein siihen, että peukalon kynsilevy alkaa kasvaa suoraan pehmeisiin kudoksiin, vahingoittaen rullaa. Tämä ei ole aina ilmeistä.
• neuroma. Se on jalan hermostollisen kudoksen liikakasvu. Tyypillisesti samanlainen prosessi vaikuttaa peukaloon. Tämä on harvinainen syy, miksi isojen varpaiden nivelet loukkaantuvat. Siitä huolimatta sitä esiintyy (lähinnä naisilla 30 vuoden jälkeen). Tämä patologia ei vaaranna elämää.
Lähes kaikissa tapauksissa potilas on syyllinen. Peukku-ongelmien riskin minimointi:
• sopivan fyysisen toimintatavan valitseminen;
• suositaan mukavia tilavia kenkiä.
Tämä on erityisen tärkeää tapauksissa, joissa on systeemisiä sairauksia. Älä myöskään unohda osoittaa itseäsi asiantuntijalle ajoissa ja lähestyä vastuullisesti määrättyä hoitoa.
Suurten varpaiden nivelet sattuvat: diagnoosi
Diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa. Riittää, että suoritetaan useita vakiotutkimuksia. Tilanne on monimutkaisempi, jos nivelkipu on toissijainen ja johtuu muista taudeista. Tässä tapauksessa suoritetaan sarja lisätutkimuksia. Ensimmäinen asia, joka alkaa potilaan "polulla", on käynti lääkärillä. Kenelle ottaa yhteyttä?
• Ortopedi on erikoistunut asiantuntija. Hänen osaamisensa on tuki- ja liikuntaelinten patologioiden hoito.
• Kirurgi. Pääsääntöisesti hänen tulisi aloittaa tai terapeutin kuuleminen.
• Traumatologi.
• Reumatologi.
• Nefrologi.
• Endokrinologi.
Luettelo on valtava. Sinun ei kuitenkaan pitäisi pelätä, yleislääkärit auttavat sinua suunnistumaan.
Itse diagnoosiin sisältyy:
• Suullinen kysely. Tai lääketieteellisesti sairaushistoria. Lääkäri esittää useita kysymyksiä valitusten luonteen selventämiseksi ja alustavan kuvan sairauden etenemisestä. Piilottamista ei suositella.
• Tarkastus. Nivelten visuaalinen arviointi voi joissain tapauksissa olla informatiivista. Joten, niveltulehdus, nivelet ovat muodonmuutokset, saada punainen sävy. Ja niin edelleen. D.
• Toiminnalliset testit. Lääkäri tarkistaa kärsivän nivelten liikkuvuuden, määrittää kipureaktioiden esiintymisen ja voimakkuuden. Tämä on tärkeä diagnostinen toimenpide, koska moniin patologioihin liittyy ominaisia muutoksia.
• Radiografia. Jos isojen varpaiden nivelet sattuvat, röntgenkuvat ovat melkein välttämättömiä. Tämä tutkimus mahdollistaa luiden ja sormenivelten anatomisen rakenteen pohtimisen, mikä on tärkeää niveltulehduksen ja niveltulehduksen diagnosoinnissa.
• Nivelten ultraäänitutkimus. Annetaan usein. Menetelmä on informatiivinen, koska sen avulla voit arvioida itse nivelen kunto, havaita suolakertymiä.
• Laboratoriotestit: veren, virtsan, veren biokemian yleinen analyysi. Yleinen verikoe osoittaa tulehduksellisia prosesseja, ja kokenut lääkäri voi määrittää prosessin luonteen. Epäiltyyn kihtitulehdukseen määrätään yleinen virtsakoe (uraattipitoisuus on korkea). Samaan tarkoitukseen määrätään biokemiallinen verikoe. Biokemian vuoksi on kuitenkin mahdollista tunnistaa kalsiumsuolojen mahdollinen laskeuma. Jos epäilet diabetesta, sokerille tehdään verikoe. STTG on informatiivisempi (ns sokerikäyrä).
Muut tutkimukset määrätään tarpeen mukaan. Useimmissa tapauksissa näitä on riittävästi.
• MRI / CT. Tutkimus on kallis, mutta informatiivisin. Voit saada yksityiskohtaisia kuvia kaikista peukalon rakenteista: luista, niveistä, pehmytkudoksista.
• Nivelen puhkaisu. Sitä määrätään harvoin nivelsisällön tutkimiseksi.
Suurten varpaiden nivelet sattuvat: hoito
Nivelongelmien hoitaminen ei ole helppoa. Sen ratkaisu vaatii useiden asiantuntijoiden osallistumisen kerralla prosessin luonteesta riippuen. Mitään ei voida tehdä yksinään, paitsi väliaikaiseen kivunlievitykseen. Näihin tarkoituksiin analgeetin yksi anto on sallittua. Ei ole syytä käyttää pillereitä, tämä on toisaalta sivuvaikutusten kehittymistä ja toisaalta vaikeuttaa diagnoosia.
Nivelpatologioiden hoidossa käytetään useita tekniikoita: ortopedinen, lääkehoito, fysioterapia ja kirurginen hoito.
Huumehoito pyrkii lievittämään tulehdusta ja kipua, estämään rappeuttavat prosessit mahdollisimman pitkään. Seuraavat lääkeryhmät on määrätty:
• Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset). Tulehduksen lievittämiseksi. Näitä ovat Ketorolac, Ibuprofen, Nurofen jne.
• kipulääkkeet (tai kipulääkkeet). Levitä vain kivun lievittämiseen. Novigan, Analgin ja muut.
• Steroidit. Hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä käytetään paikallisesti kivusalpaajaan (novokaiinia, lidokaiinia jne. Käytetään samaan tarkoitukseen).
• Chondroprotectors. Osallistu nivelten palauttamiseen. Näitä ovat: strutsi ja muut lääkkeet.
Ortopedinen hoito sisältää kipsi- tai elastisen siteen käyttämisen. Fysioterapiaa määrätään samanaikaisesti lääkehoidon kanssa. Fysioterapeutti määrittelee sen erityiset tyypit sairauden luonteen perusteella.
Kirurgiseen hoitoon turvaudutaan harvoin, vain proteesien tekemiseen tai murtumien anatomisen eheyden palauttamiseen.
Hoidon tulee olla kattava ja vasta kun kaikki diagnostiset toimenpiteet on suoritettu. Jos lääkäri määrää hoidon "silmältä", tämä on tilaisuus löytää uusi asiantuntija.
Siksi, jos isojen varpaiden nivelet sattuvat, tämä on syy olla varovainen. Suurin osa näistä ongelmista on hitaita, mutta ne ovat salaperäisiä: ilmeisiä oireita esiintyy jo patologian pitkälle edenneissä vaiheissa. Tästä syystä, kun sinulla on ensimmäisiä kipumerkkejä, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Oikea-aikaisessa hoidossa on suuri mahdollisuus unohtaa ongelma ikuisesti.
