opisthorchiasis - helmintiaasiryhmän tauti, jonka aiheuttaa loinen Opisthorchis felineus (tai kissan fluke). Määritelty helmintti on melko suuri litteä trematodi, jonka muoto on lehtiä ja jonka pituus on 8 - 20 mm ja leveys 1 - 3 mm.
Opisthorchian pääomistajat ovat kissat, koirat, siat ja monet muut nisäkkäät, mukaan lukien ihmiset. Ihmisissä loiset voivat elää jopa 20–25 vuotta, kun taas kissan elinajanodote on vain 2–3 vuotta.
Opisthorchiasis - syyt
Opisthorchiasiksen lähteenä ovat kypsät opisthorchiasis-yksilöt. Helmintilla tartunnan saanut kala on välitauti ja loisten pääasiallinen kantaja. Pohjimmiltaan kantajat ovat karpin lajien edustajia (laturi, idea, särki, tavallinen karpka, särki, ruudukko, chebak). Opisthorchiasis-taudinpurkauksia esiintyy pääsääntöisesti massakalastuksen ja kalatuotteiden keruun aikana, toisin sanoen kevään lopusta syksyn alkuun.
Loiset voivat helposti päästä ihmiskehoon pesemättömästä leikkuulaudasta, jota käytetään kalan puhdistamiseen. Infektio tapahtuu suun kautta. Mahamehun sisältämän hapon vaikutuksesta opisthorkin suojakalvo liukenee ja loinen tunkeutuu helposti sappikanaviin, sappirakon, maksaan, haimaan, suolistoon.
Opisthorchiasis - oireet
Ensimmäiset opisthorchiasis-oireet ilmestyvät 2 - 4 viikkoa loisten pääsyn jälkeen ihmiskehoon.
Taudin akuutissa muodossa esiintyy urtikariaa, kuumetta, lihassärkyjä ja niveliä. Myöhemmin lusikan alla on tuskallisia tuntemuksia, maksa on laajentunut. Lisäksi tälle tautimuodolle ovat tyypillisiä närästys, oksentelu, usein löysät uloste ja ruokahalun heikkeneminen. Lisäksi keuhkokuumeoireet, jotka ovat luonteeltaan allergisia ja muistuttavat astmaatista keuhkoputkentulehdusta, ovat mahdollisia.
Opisthorchiasiksen krooninen muoto esiintyy hepatiitin, kroonisen koleysiitin, gastroduodeniitin ja haimatulehduksen oireina. Oikeassa hypochondriumissa tunnetaan erilaista kipua. Tautiin liittyy dyspeptinen oireyhtymä, sappirakon dyskinesia. Opisthorchiasis vaikuttaa suolistoon ja vatsaan, kehossa tapahtuu aineenvaihduntaprosessien rikkomus. Lisäksi erilaiset ihon ilmenemismuodot kasvoilla ovat mahdollisia - akne, varhaiset ryppyjä, pisamia, seborrea. Naisilla tauti voi ilmetä kuukautisten kipeyden lisääntymisessä sekä kuukautiskierron muutoksessa.
Opisthorchiasis - diagnoosi
Tärkein tapa diagnosoida opisthorchiasis on verikoe. Diagnoosi on monimutkainen, koska opisthorchiasis-oireet ovat samankaltaisia muiden sairauksien kanssa. Tutkitaan myös virtsa, ulosteet, pohjukaissuolihaavojen mehu. Epidemiologisella historialla on huomattava merkitys.
Opisthorchiasis - hoito ja ehkäisy
Opisthorkiaasin hoito on vaiheittainen. Ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen valmistella potilaan kehon monimutkainen hoito. Ensinnäkin on välttämätöntä lopettaa allergiset oireet sekä maha-suolikanavan tulehdukselliset prosessit. Tarvitaan tiukka ruokavalio, joka rajoittaa rasvan määrää ja sisältää choleretic-lääkkeiden käytön.
Toisessa vaiheessa loisia hoidetaan pratsikvantelivalmisteilla. Tämä aine tuhoaa tehokkaasti matoja, mutta siihen liittyy myrkyllinen vaikutus. Tämä vaihe suoritetaan sairaalassa.
Kolmas vaihe sisältää virkistys- ja kuntoutustoimenpiteiden toteuttamisen.
Opisthorchiasiksen ehkäisy rajoittuu ruokavalion seuraamiseen. Ei ole suositeltavaa syödä kaloja, joille ei ole suoritettu riittävää lämpökäsittelyä. Helmintit tuhoutuvat tupakoimalla, suolaamalla ja jäädyttämällä.
