Amyloidoosi on kompleksi sairauksia, jotka ilmenevät melko monimutkaisten muutosten takia kehossa, joille on ominaista amyloidien (huonojen proteiinien) talletukset kudoksiin.
Tämä tauti voi vaurioittaa ihoa, sydäntä, maksaa, maha-suolikanavaa ja muita kudoksia sekä muita elimiä.
Amyloidoosin merkit
Kuten sairauden kulku, sen oireet voivat olla hyvin erilaisia ja osoittautua paikasta, jossa amyloidin laskeuma tapahtuu. Esimerkiksi ruoansulatuskanavan vaurioissa henkilöä häiritsee ruoan nielemisrikkomus ja toistuva röyhtäily.
Kun mahalaukun amyloidoosi on syömisen jälkeen, henkilöllä on dyspeptisiä häiriöitä ja vakavuus epigastriumissa. Suolen amyloidoosiin liittyy usein raskauden, vatsakipujen, jatkuvan ummetuksen tai ruoansulatuksen häiriöiden esiintyminen.
Siellä on myös eristetty kasvaimen kaltainen suoliston leesio sen tukkeutumisen ja tylsän kivun kanssa. On huomionarvoista, että se etenee samanlaisena kuin tuumori, joka voidaan kuitenkin havaita vain leikkauksen aikana.
Haiman amyloidoosia voi esiintyä, samoin kuin kroonista haimatulehdusta, johon liittyy vasemmanpuoleisen hypochondriumin kipu, steatorrrea, ripuli ja dyspeptiset oireet.
Usein henkilöillä kehittyy maksan amyloidoosi: elin kasvaa, tiivisteet ilmestyvät siihen ja vesivatsa (vesivatsa). Potilasta huolestuttaa oikeanpuoleisen hypochondriumin kipu, splenomegalia, dyspepsia ja keltaisuus.
Amyloidoosipotilaat eivät aluksi huomaa yleisen terveydentilan heikkenemistä ja heikkouden ilmestymistä, ja kääntyvät lääkärin puoleen vain, jos huonosta terveydestä on selviä merkkejä:
• turvotus;
• vaikea heikkous,
• verenpainetauti;
• hengenahdistus;
• ruoansulatushäiriöt;
• munuaisten vajaatoiminta;
• rytmihäiriöt.
Amyloidoosi on systeeminen prosessi, joka tapahtuu yleensä reumaattisten sairauksien seurauksena. Joten, reumatologi on erikoistunut heidän diagnosointiin ja hoitoon. Koska ennenaikaisesti hoidettu sairaus ulottuu muihin elimiin, myös muut lääkärit voivat liittyä potilaan hoitoon: esimerkiksi munuaissairauden yhteydessä on kuultava nefrologia, hepatologia osallistuu maksan amyloidoosiin, gastroenterologi hoitaa suolen ja mahalaukun sairauksia.
Diagnostiikka
Amyloidoosin diagnosoinnissa on erittäin tärkeää selvittää nopeasti, mihin elimiin vaikuttaa: iho, sydän, maksa, perna, munuaiset jne. Sekundaarisen amyloidoosin oireiden kehittyessä on tarpeen määrittää, mikä krooninen sairaus aiheutti amyidoosin oireiden kehittymisen.
Taudin diagnoosiksi lääkäri määrää toiminnallisia testejä, verikokeita laboratoriossa, mutta kaikkein totuudenmukaisinta diagnoosimenetelmää pidetään elinbiopsiana, joka auttaa itse sairauden havaitsemisessa.
Amyloidoosin hoito
Koska amyloidoosin primaarimuoto on vaikea havaita, ei ole aina mahdollista aloittaa riittävää hoitoa ajoissa. Toissijaisen sairauden hoito on tehokasta vain, jos muutokset sairaissa elimissä eivät ole kriittisiä.
Onnistuneen paranemisen kannalta on tarpeen poistaa sairauden syy ja aloittaa myös oireenmukainen hoito mahdollisimman pian.
Lääkäri määrää yleensä patogeneettiset aineet, joista erityisen huomion arvoisia ovat injektioina käytettävät hingamiini ja unitioli. Immunosuppressantteja käytetään myös usein, ja oireiden hoidossa määrätään B-vitamiineja, hepatoprotektoreita, sydämen glykosideja, rautavalmisteita, diureetteja. Suorita verensiirto tarvittaessa.
Komplikaatioiden esiintyessä potilas on sijoitettava sairaalaan. Varsinkin munuaisten tai sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Mutta useimmissa tapauksissa hoito tehdään sairaalan ulkopuolella. Potilaan on rajoitettava proteiiniruoka (munat, liha, kala) ja suolan saantia.
Taudin kulku on etenevä. Vanhuksilla amyloidi on vaikea.
Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät potilaat voivat kuolla vuodessa, ja sydänsairauksien vuoksi he elävät enintään neljä kuukautta.
