Keuhkokuume on melko yleinen diagnoosi, joka aiheuttaa ahdistusta ja pelkoa useimmilla potilailla. Ja turhaan, koska ennenaikainen diagnoosi, hoidon puute johtaa vakaviin komplikaatioihin, pahimmassa tapauksessa kuolemaan.
Dnoin antibioottien keksintö, kuolleisuus oli erittäin korkea, joka kolmas henkilö kuoli keuhkokuumeeseen. Tähän mennessä tilanne on muuttunut, oikean hoidon avulla voit välttää komplikaatioita, mikä johtaa täydelliseen paranemiseen.
Siksi on tarpeen tunnistaa aikuisten keuhkokuumeen ensimmäiset merkit ja ottaa heti yhteys lääkäriin.
Keuhkokuume aikuisilla - syyt
Keuhkokuumeen diagnoosilla tarkoitetaan akuuttia tulehduksellista prosessia keuhkokudoksessa, joka ilmenee hengitysvajeesta, yskästä, kuumeesta.
Keholla on suojamekanismit tartuntojen torjumiseksi. Kun bakteerit pääsevät hengitysteihin, immuunijärjestelmän solut neutraloivat sen, estäen siten tulehduksia. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, mikrobit tunkeutuvat vapaasti keuhkoihin, mikä johtaa keuhkokuumeeseen.
Aikuisten keuhkokuumeen tärkeimpiä syitä ovat:
• Bakteerit. Kaksi kolmasosaa kaikesta keuhkokuumeesta johtuu streptokokista, hemofiilisestä bacilluksesta, stafylokokista, mykoplasmasta, klamydiasta. Tämä ryhmä reagoi hyvin antibioottihoitoon.
• Virukset. Vain 10–15% keuhkokuumeesta on virusperäisiä, useimmiten ne ilmenevät akuutien hengitystieinfektioiden jälkeen.
• Sieni-infektiot ovat erittäin harvinaisia, ne viittaavat immuunijärjestelmän voimakkaaseen heikkenemiseen.
Tärkeä rooli on riskitekijöillä, joiden läsnäollessa taudin kehittymisriski kasvaa merkittävästi.
• Vanhukset. Iän myötä kehon puolustuskyky heikkenee, keuhkokuume on vakava, mikä johtaa komplikaatioihin.
• Tupakointi. Tupakansavu tekee hengityselimistä alttiimpia bakteereille.
• Keuhkojen krooniset tulehdukselliset prosessit (keuhkoputkentulehdus, astma).
• immuunikato-olosuhteet.
• Diabetes mellitus.
• Usein esiintynyt hypotermia, akuutit hengitysteiden virusinfektiot ovat aikuisten keuhkokuumeen pääasialliset syyt.
• Ammatilliset vaarat (pöly, työ kaivoksissa, kemiantehtaissa ilman riittävää suojaa).
Keuhkokuumeen oireet aikuisilla - miten et saa unohtaa taudin puhkeamista
Keuhkokuumeen ilmenemismuodot ovat erilaisia, ne riippuvat taudinaiheuttajan aggressiivisuudesta, ihmisen immuunijärjestelmän tilasta, iästä. Joissakin tapauksissa aikuisten keuhkokuumeen ensimmäiset oireet jäävät helposti huomiotta tai sekoitetaan yhteiseen SARS: iin, koska kliininen kuva voi hävitä. On erittäin tärkeää, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriin, joka vahvistaa diagnoosin tai sulkee sen pois muiden diagnoosimenetelmien avulla.
Tärkeimmät oireet ovat:
• yskä. Se voi olla kuiva tai märkä. Aikuisten keuhkokuumeen diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi yskällä erotetun ysköksen väri on tärkeä. Keltainen, vihreä väri osoittaa bakteeriluonteen, läpinäkyvän tai valkoisen - ominaista viruskeuhkovaurioille.
• Kehon lämpötilan nousu on suojaava reaktio mikrobin pääsyyn kehoon. Useimmiten nämä ovat suuret määrät (38,5 ° C tai enemmän), joita on vaikea hoitaa kuumetta alentavilla lääkkeillä.
• Hikoilu, lisääntynyt syke ovat lisäoireita aikuisten keuhkokuumeessa.
• Hengenahdistus voimistuu fyysisen rasituksen aikana.
• Rintakipu liittyy useimmiten yskäen, mikä osoittaa keuhkopussin osallistumisen tulehdusprosessiin.
• Lihaskipu, heikkous, ruokahaluttomuus.
Hemoptysis - epäsuotuisa merkki keuhkokuumeesta aikuisilla. Yskössä oleva veri ilmenee pienten verisuonten repeytymisen seurauksena, ja siinä on voimakas kuiva yskä. Se on myös oire vakavimmille sairauksille: tuberkuloosi, keuhkosyöpä.
Kiinnitä huomiota! Joskus keuhkokuume on poistunut - ilman lämpötilan nousua. Vain heikkous, ruokahalun menetys, nopea hengitys, jaksoittainen yskä ovat huomionarvoisia. Tässä tapauksessa diagnoosi vahvistetaan vain radiografisesti.
Kuinka diagnosoida keuhkokuume?
Diagnoosi kokenut lääkäri tyypillisen sairauden aikana ei ole vaikeaa. Keuhkokuumeen on paljon vaikeampaa epäillä, jos tärkeimmät oireet puuttuvat: kuume, yskä, rintakipu. Tässä tapauksessa instrumentti- ja laboratoriodiagnostiikkamenetelmät auttavat.
• Täydellinen verenkuva on helpoin tapa selvittää, onko kehossa muutoksia ja mitä tutkimusta seuraavaksi tehdä. SOE-arvon nousu viittaa kehon tulehdukselliseen prosessiin. Jos havaitaan leukosytoosia, se on todennäköisesti bakteeri-infektio, lymfosyyttien määrän lisääntymisen kanssa, virusinfektio.
• Keuhkokuumeen biokemiallisessa verikokeessa määritetään akuutin faasin proteiinit. Munuaisten ja maksan indeksillä (kreatiniini, urea, AST, ALAT) on myös tärkeä rooli.
• Rintaontelon elinten röntgenkuvaus antaa sinun nähdä keuhkojen tulehduksen fokukset. Niiden lukumäärän, koon, sijainnin mukaan voit arvioida taudin vakavuuden.
Kiinnitä huomiota! Tärkeä kriteeri aikuisten keuhkokuumehoidon tehokkuudelle on radiologinen dynamiikka. Jos muutetut alueet kasvavat, niitä on enemmän, tämä osoittaa tarpeen muuttaa potilaan hoitotaktiikkaa.
• Bakterioskopia, ysköksen bakterioskopia määrittämällä herkkyys antibiooteille. Röyhä kerätään ennen antibioottien ottamista. Tämän analyysin avulla voit määrittää keuhkokuumeen aiheuttajan, myös lääkkeen, joka on tehokkain tietyssä tapauksessa.
• Lisätutkimusmenetelmät - rintaontelon CT, MRI. Ne ovat välttämättömiä komplikaatioiden läsnä ollessa, erotusdiagnoosiksi muiden sairauksien kanssa.
Kuinka hoitaa keuhkokuumetta?
Keuhkokuumeen hoito aikuisilla on monimutkainen prosessi. Tässä riippuu paljon lääkäristä ja potilaan halusta noudattaa kaikkia tarvittavia suosituksia.
On erittäin tärkeää olla lääkitsemättä itseään edes lievillä oireilla, tämä voi johtaa pitkittyneeseen kulkuun, vakaviin komplikaatioihin.
Huumehoidon lisäksi sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:
• Potilaan on noudatettava sängyn lepoa koko sairauden ajan.
• Runsaan veden juominen on tärkein vieroitusmenetelmä potilaille, joilla on lievä keuhkokuume. Suuri määrä nestettä auttaa poistamaan toksiineja, bakteerien hajoamistuotteita.
• Jos potilas on vakavassa tilassa, vieroitusliuos annetaan myös laskimonsisäisesti.
• Ruokavalio taudin säästämisen aikana, rikastettu hedelmillä, vihanneksilla. Makeiset olisi suljettava pois, koska tämä on hyvä kasvualusta bakteereille.
Bakteerien keuhkokuumeen lääkehoito aikuisilla alkaa antibiootin valinnalla. Lääkäri määrää lääkkeen heti, odottamatta bakteerin kylvön tuloksia.
1. Lievissä tapauksissa etusija annetaan suojatuille penisillineille, makrolideille, kefalosporiinille.
2. Vakavat muodot vaativat useiden antibioottien yhdistelmää: makrolideja, fluorokinoloneja, kefalosporiinit.
3. Tehokkuus arvioidaan 2-3 päivän kuluttua. Jos tila ei ole parantunut, tämä on suora osoitus lääkeryhmän vaihtamisesta.
4. Viruskeuhkokuumeen tarvitaan viruslääkkeitä, sieni-keuhkokuumeeseen antimykoottisia aineita.
5. Expectorant-lääkkeet auttavat ysköstä erittymään märällä yskällä.
6. Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi on tarkoitettu vitamiineja, immunomodulaattoreita.
7. Jos potilaalla on vaikea hengenahdistus, keuhkoputkien tukkeutuminen, suositellaan hengittämistä keuhkoputkia laajentavilla aineilla.
Keuhkokuumeen ensiö- ja toissijainen ehkäisy aikuisilla
Sairauden estäminen on paljon helpompaa kuin sen hoitaminen. Siksi aikuisten keuhkokuumeen ehkäisyyn tulisi suhtautua vakavasti.
Ensisijaisella ehkäisyllä pyritään estämään taudin kehitys. Jos noudatat yksinkertaisia sääntöjä, voit välttää keuhkokuumeen esiintymisen.
1. Immuniteetin vahvistaminen kovettamalla, kävelemällä raitissa ilmassa.
2. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä multivitamiineja, vahvistaa lääkkeitä (echinacea).
3. Kohtalainen fyysinen aktiivisuus, lähinnä aerobista: kävely, juokseminen, uinti, pyöräily.
4. Jakeellinen ravitsemus riittävästi vihanneksia ja hedelmiä.
5. Tupakoinnin lopettaminen
6. Rokotus. Rokotteen käyttöönotto on epäkohta, koska mikro-organismit mutatoituvat jatkuvasti, ilmaantuu uusia kantoja, on vaara, että elimistöön pääsee täysin erilainen bakteeri tai virus.
Keuhkokuumeen toissijainen ehkäisy kuuluu sekä potilaan että lääkärin harteille. Kaikkien toimien tarkoituksena on estää taudin uusiutuminen. Kliininen tutkimus lisätään edellä mainittuihin ensisijaisen ehkäisyn kohtiin, toisin sanoen keuhkokuumeesta kärsivien potilaiden kirjanpitoon. Heidän on otettava keuhkojen röntgenkuva kerran vuodessa, toipumisen jälkeen, kuukauden jaksoin, yleinen verikoe.
