phimosis - Tämä on esinahan luontainen tai hankittu supistuminen, toisin sanoen terälehti, joka peittää niemen peniksen. Fimoosi on yleisimpiä miehen sukupuolielinten epämuodostumia. Peniksen pää avautuu joskus suurilla vaikeuksilla, laiminlyödyssä muodossa - se ei välttämättä ole paljastunut ollenkaan.
Phimosis - syyt
Vastasyntyneillä pojilla fimoosi on fysiologinen ilmiö, joka kulkee yleensä 3–4 vuoden kuluttua.
Miehillä tauti jatkuu lapsuudesta tai kehittyy murrosiän aikana. Useimmissa tapauksissa fimoosilla on perinnölliset juuret - patologia voi siirtyä isältä pojalle.
Taudin kehitys murrosiän aikana johtuu siitä, että viritysvaiheessa peniksen pää kasvaa useita kertoja, vaikka esinahan iho on alhaisella joustavuudellaan, se ei pysty venymään haluttuihin parametreihin, joten sen iholla on jatkuva mikrotrauma. Parantuessaan halkeamat muodostavat tiheän arven, joka ei voi venyä, koska arpikudos ei ole elastinen. Mitä enemmän mikrohalkeamia, sitä enemmän arpia. Sen mukaisesti iho kiristyy, karhenee ja esinahka kapenee.
Peniksen vammat voivat aiheuttaa arpikudoksen. Syfilis, diabetes, sukupuolielinten herpes ja balanoposthitis (esinahan lohkon tulehdus) voivat myös vaikuttaa fimoosin esiintymiseen miehillä.
Phimosis - oireet
Lääketieteessä erotetaan 4 patologian astetta:
1 aste - peniksen pää paljastuu helposti rauhallisessa tilassa, erektiolla on pieniä vaikeuksia.
2 astetta - pää on tuskin paljain rauhallisessa tilassa, erektiossa - käytännössä ei aukea.
Aste 3 - pää ei ole paljastunut ollenkaan, edes rauhallisessa tilassa, virtsaputki pysyy auki, virtsaamisessa ei ole ongelmia.
Aste 4 - virtsaaminen on vaikeaa; ensin esipuun pussi turpoaa, sitten virtsa virtaa ulos ohuena virtauksena; pää on täysin kiinni.
Fimoosipotilaat valittavat kipusta yrittäessään paljastaa penis pää, etenkin erektiotilassa. Phimosis eliminoi osittain tai kokonaan hygieniatoimenpiteiden toteuttamisen peniksen pään alueella, mikä johtaa väistämättä pysähtymiseen esipuun onteloon. Smagman (rasvamaisen erityksen) kertyminen siihen luo suotuisan kasvualustan patogeenisten bakteerien kasvulle. Turvotusta ja tulehduksia kehittyy.
Sairauden 3 ja 4 asteessa johtuen siitä, että penis pää käytännössä ei avaudu, sen täydellinen tai osittainen fuusioituminen esinahan terälehden kanssa voi tapahtua. Mahdollisiin erotteluyrityksiin liittyy ei voimakasta verenvuotoa ja terävää kipua. Tämä tila vaatii välitöntä hoitoa.
Yritettäessä paljastaa päätä, esimerkiksi itsetyydytysten tai yhdynnän aikana, voi kehittyä valtava komplikaatio - parafimoosi (pään puristuminen esinahan renkaaseen). Kudosten turpoaminen kehittyy, pää muuttuu siniseksi. Sinun täytyy yrittää suoristaa esinahka. Jos et voi tehdä niin, soita heti ambulanssille ja levitä kylmä ödeeman sijaan.
Phimosis - diagnoosi
Yleensä ei ole ongelma. Tarkistuksen ja diagnoosin suorittaa yleensä urologi tai kirurgi.
Phimosis - hoito ja ehkäisy
Patologian eliminoimiseksi on olemassa kolme päämenetelmää: kortikosteroidihoito, esinahan venytys ja kirurginen hoito (ylivoimaisesti tehokkain ja vaikuttavin).
Kortikosteroidihoidon ydin on jatkuva ja jatkuva erityisten voiteiden levittäminen penis iholle. Uskotaan, että steroidivoiteet tekevät ihosta joustavampaa, lievittävät turvotusta ja nopeuttavat mikrotraumojen paranemisprosessia. Voi kestää kauan, ennen kuin positiivinen suunta muuttuu.
Esinahan venytysmenetelmä - perustuu ihon järjestelmälliseen ja asteittaiseen laajenemiseen sormilla tai erityisillä työkaluilla. Menettely on suoritettava 30-60 minuuttia päivässä useita kuukausia. Ehkä monimutkainen yhdistelmä kortikosteroidihoidon kanssa. Kaikilla miehillä ei ole kärsivällisyyttä niin pitkään manipulointiin. Lisäksi yllä olevat menetelmät ovat tehokkaita fimoosin kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. Vaiheilla 3 ja 4 kirurginen interventio on välttämätöntä.
Ympärileikkaus (ympärileikkaus) on nopein tapa eliminoida fimoosi. Leikkauksen ydin on esinahan osittainen tai täydellinen poisto, jonka seurauksena ongelma poistuu kokonaan. Jos vakava tulehdus on kuitenkin kehittynyt, ympärileikkausta ei voida suorittaa.
Kiireellisissä tapauksissa, joissa on vaikea turvotus tai parafimoosi, tehdään esinahan supistavan renkaan pitkittäisleikkaus sukupuolielinten nekroosin estämiseksi.
Vakavan tulehduksen yhteydessä lääkäri voi määrätä antibakteerisen hoidon voiteina ja tabletteina, ja vain hoidon jälkeen käytetään ympärileikkausta.
Fimoosin ehkäisy: itse asiassa ei ole kehittynyt, koska tauti johtuu geneettisistä tekijöistä. Ainoa välttämätön asia on seurata vastasyntyneiden poikien peniksen tilaa: hoitaa pää ja esinahka, puhdistaa määräajoin tulehduksen estämiseksi. Jos 6-vuotiaana pojan fimoosi ei katoa, sinun on otettava yhteys kirurgiin tai urologiin määrätäkseen asianmukaisen hoidon.
