kihti - sairaus, joka tyypillisissä tapauksissa aiheuttaa nivelten kivullista turvotusta. Sille on tunnusomaista virtsahapon pitoisuuden nousu jyrkästi (hyperurikemia) ja natriumuraatin (happosuolat) laskeutuminen kehon kudoksiin. Tällaiset saostumat nivelissä, lähinnä sormien ja varpaiden nivelissä, aiheuttavat erittäin kivulias ja vaikea tulehdus.
Useimmat kihti ovat perinnöllisiä. Tauti havaitaan yleensä naisilla vaihdevuosien jälkeen ja miehillä 40 vuoden jälkeen. Kihti ilmenee äkillisestä ja melko voimakkaasta kipusta, ”kuumuudesta” ja punoituksesta nivelissä. Kihti-iskuja esiintyy yleensä öisin ylensyön tai alkoholin käytön taustalla. Toista hyökkäystä edeltää pistely kärsivissä nivelissä. Jos tautia ei hoideta, pahenemisjaksot pitenevät ja kohtaukset useammin. Niveltulehdus vaikuttaa uusiin niveliin, usein virtsatiet ja munuaiset kärsivät.
Kihti - syyt
Kihti johtuu virtsahapon kertymisestä kehon kudoksiin. Sen ylimäärä syntyy kahdesta syystä. Yhdessä sairauden muodossa munuaiset eivät pysty erittämään virtsahappoa, jota tuotetaan normaalina määrinä. Toinen muoto on, kun kehossa muodostunut virtsahappo ylittää munuaisten kyvyn erittää se.
Joillakin kihdin toisesta muodosta kärsivillä potilailla on synnynnäinen metabolinen vika (avainentsyymin puuttuminen), joka vähentää virtsahapon muodostumista kehossa. Ylimääräinen virtsahappo on myös epäsuora seuraus tiloista, joihin liittyy aineenvaihduntahäiriöitä (vahingollinen anemia, lääkitys tai nälkä). Kihti, jota kehittyy sellaisissa tapauksissa, kutsutaan toissijaiseksi.
Kihti - oireet
Kihti ilmenee äkillisestä, nopeasta kipu, joka huipussaan kirjaimellisesti useita tunteja. Kohtaukset esiintyvät yleensä aikaisin aamulla tai yöllä. Lähes heti nivelten turvotusta ja sen punoitusta esiintyy, potilas valittaa kuumeesta ja luiden "kuumuudesta". Vaurioitunut nivel menettää liikkuvuuden ja henkilö tuntee sietämätöntä kipua jopa kevyimmästä kosketuksesta.
Ensinnäkin, pieni jalka, joka sijaitsee peukalon juuressa, joutuu kihtikohtaukseen. Kipuoireyhtymä kestää yleensä 2 tunnista useisiin päiviin. Ajan myötä hyökkäykset yleistyvät, niveltulehdus leviää uusiin niveliin, on mahdollista, että virtsatiet ja munuaiset vaurioituvat kivien muodostumisen myötä.
Kihti - diagnoosi
Kihti on vaikea tunnistaa ja erottaa muista niveltaudeista. Diagnoosi perustuu silmämääräiseen tarkastukseen, veren historian ja analyysin tutkimiseen virtsahappopitoisuuden suhteen. Kihti on tärkein testi nivelreuma (nivel-aspiraatio), joka mahdollistaa virtsahapposuolojen havaitsemisen. Kihti diagnoosiin määrätään usein röntgensäteiltä tofuksen muodostumien havaitsemiseksi nivelten ympärillä ja luun vaurioiden vaiheen määrittämiseksi.
Kihti - hoito ja ehkäisy
Valitettavasti kihti on mahdotonta toipua kokonaan. On kuitenkin täysin mahdollista hallita taudin kohtauksia oikealla ruokavaliolla. Kihtiin pahenemiseen käytettävistä lääkkeistä käytetään anti-inflammatorisia lääkkeitä (kolkiisiini, indometatsiini, fenyylibutatsoni) ja kipulääkkeitä sekä lääkkeitä, jotka hidastavat virtsahapon muodostumista. Joskus lääkäri voi määrätä kortikosteroidihormoneja (triamtsinoloni, heksa-asetoniidi), jotka muuttavat virtsan happamuutta.
Nykyaikainen lääketiede käyttää verenpuhdistusmenetelmää kihti-iskujen lievittämiseen käyttämällä erityisiä välineitä (plasmoforeesin hemosorptio). Kaikki hoitomenetelmät sisältävät potilaan painonkorjauksen ja erityisruokavalion.
Kihtiin ennaltaehkäisyyn kuuluu säännöllinen virtsahappotasojen seuranta. On erittäin tärkeää noudattaa terveellisiä elämäntapoja. On muistettava, että kihti esiintyy ihmisillä, joilla on korkea verenpaine ja ylipaino. Ruokavalion syöminen rajoittamalla puriinirikkaita ruokia on ratkaisevan tärkeää kihtiin estämisessä.
