Gastriitin tai mahahaavan hoitoon käytettävät tabletit vahingoittavat munuaisia. Protonipumppuinhibiittoreiden tai antihistamiinien liiallinen käyttö lisää kroonisen munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
Miten närästyslääkkeet liittyvät munuaisiin?
Närästys, refluksiesofagiitti, gastriitti ja mahahaava ovat laajalle levinneet maha-suolikanavan häiriöt. Hoitoon käytetään yleisimmin protonipumpun estäjiä, jotka vähentävät mahahapon tuotantoa.
Protonipumpun estäjät (PPI) ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä, jotka nopeuttavat mahahaavan paranemista. Joitakin lääkkeitä on saatavana myös tiskiltä. Viime vuosina on kuitenkin havaittavissa yhä enemmän merkkejä siitä, että pitkäaikainen kulutus voi olla haitallista terveydelle.
Kidney Internationalin tutkimuksen mukaan pillereiden pitkäaikainen käyttö närästykseen lisää kroonisen munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
Antihistamiineja annetaan paitsi allergioiden lisäksi myös mahatulehduksessa. Mahan limakalvon histamiinireseptorit osallistuvat mahahapon tuotantoon. Jos lääkkeet estävät ne, mahamehun happamuus vähenee.
Protonipumpun estäjät, kuten antihistamiinit, tunnetaan monista haittavaikutuksista. Näitä ovat pahoinvointi, ruoka-intoleranssi, krooninen B12-vitamiinin puute ja mineraalipuute. Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat luukato ja maksavauriot.
Vaarallinen sivuvaikutus - munuaisvaurio
Yhä useammat tutkimukset osoittavat munuaisvaurioiden lisääntyneen, kun edellä mainittuja lääkkeitä käytetään närästykseen. American Society of Nephrology on julkaissut kaksi tutkimusta protonipumpun estäjien vaikutuksista munuaisiin.
Tutkijaryhmä tarkasteli yli 187 000 osallistujan tietoja. Kaikilla vapaaehtoisilla ei alun perin ollut munuaiskiviä.
12 tai 26 vuoden kuluttua, jonka aikana jotkut potilaista käyttivät myös närästyslääkkeitä, 3245: llä oli munuaiskivi.
Närästyslääkkeiden on osoitettu lisäävän munuaiskivien riskiä 14%.
Protonipumpun estäjät estävät ylimääräisten mineraalien asianmukaisen erittymisen virtsaan. Samanaikaisesti oksalaatit ja sitraatit kerääntyvät kehoon. Jos näitä aineita on liikaa kehossa, ne muodostavat munuaiskiviä.
Sairaalla munuaisella on parempi olla ottamatta mahalaukun valmisteita
Toisessa tutkimuksessa tutkijat tutkivat akuuttia munuaisten vajaatoimintaa sairastavia ihmisiä ottaen pillereitä närästystä varten.
Tulos: Potilaat kehittävät todennäköisemmin kroonisen munuaissairauden kuin ne, jotka uudistuvat ottamatta lääkkeitä.
Tutkijat tutkivat yli 152 000 ihmisen, jotka käyttivät protonipumpun estäjiä tai histamiini-reseptorisalpaajia, tietoja.
Kuluttajilla oli 30% suurempi kroonisen munuaisten vajaatoiminnan riski.
Kaksi kertaa päivässä on vaarallisempaa kuin kerran
Tammikuussa 2016 JAMA International Medicine osoitti, että kroonisen munuaissairauden riski kasvaa merkittävästi pitkäaikaisen pillerin käytön yhteydessä närästys.
Jos lääkkeitä otetaan enemmän kuin 2 kertaa päivässä, munuaisten vajaatoiminnan riski kasvaa kolminkertaiseksi.
Potilailla ei ole vain munuaisongelmia, vaan myös muita elimiä. Tiedetään, että kroonista munuaissairautta sairastavat ihmiset ovat myös alttiimpia dementian kehittymiselle. Koska huonompi munuaiset voivat hajottaa aineenvaihduntatuotteita, sitä suurempi on toksiinien kertymisriski aivoissa.
Epäonnistuminen on paras ratkaisu lievään närästykseen
Jos protonipumpun estäjää otetaan jonkin aikaa, on kiellettyä lopettaa lääkitys äkillisesti. Närästys voi pahentua merkittävästi äkillisellä peruutuksella, joten gastriitin riski on olemassa.
Suositellaan lopettamaan lääke vähitellen, muuttamaan samalla ruokavaliota ja ryhtymään lisätoimenpiteisiin. Närästyspotilaiden tulee käyttää lääkkeitä, joilla on vähiten sivuvaikutuksia. Hyödyllisiä vaihtoehtoja ovat ruokavaliohoito ja rohdosvalmisteet.
