75% syöpäkuolemista johtuu metastaaseista. Uusi yhdistelmähoito on auttanut tutkijoita onnistuneesti vähentämään metastaasien kasvua hiirissä. Kokeet ovat niin lupaavia, että kliinisen tutkimuksen pitäisi pian tapahtua.
Onko mahdollista parantaa syöpää ja etäpesäkkeitä?
Jos syövät tunnistetaan ajoissa, niitä voidaan hoitaa onnistuneesti. Kansainvälisessä vertailussa Venäjällä on erittäin hyviä tuloksia.
Kuitenkin jopa parhaat lääkärit saavuttavat rajansa, kun syöpä on levinnyt. Metastaasit ovat kasvaimen tappavat tyttäret; ne ovat yleensä vaarallisempia kuin syövän lähde.
Toistaiseksi vain muutama tutkija etsii strategioita metastaasien torjumiseksi. Kansallisessa ja kansainvälisessä syöpätutkimuksessa keskitytään edelleen primaarikasvaimeen.
Metastaasit ovat johtava kuolinsyy kaikissa syöpätyypeissä.
Kasvaimet välttävät immuunijärjestelmän "valvontaa"
Kasvain ei ole melkein koskaan vakaa. Sairauden aikana hän saa yhä enemmän perinnöllisiä muutoksia. Siksi syöpäästä on yhä vaikeampaa päästä eroon - nämä geneettiset muutokset tarjoavat suojan ihmisen immuniteettia vastaan.
Pahanlaatuinen kasvain pääsee eroon immuunijärjestelmän valvonnasta ja muuttuu vähemmän herkäksi kaikille mahdollisille terapeuttisille lähestymistavoille.
Metastaasien mahdollisuudet ovat kuitenkin vähäiset. Jos syöpäsolut saapuvat verenkiertoon, metastaaseja syntyy vain yhdelle kymmenestä tuhannesta.
Kasvainsolut mukauttavat metaboliansa ympäristöön.
Syöpäsolut tiellä etäpesäkkeisiin muuttavat paitsi tulevaa ympäristöään, myös itseään.
Viimeaikaisten tietojen mukaan vieraassa elimessä olevien tuumorisolujen on mukauduttava nopeasti paikallisen aineenvaihduntaan. Joissakin elimissä kasvain käsittelee etenkin hiilihydraatteja, toisissa rasvat.
Tällainen muutos kasvainsolun aineenvaihdunnassa tulisi ilmeisesti tehdä jo ennen saapumista tähän vieraaseen elimeen. Vasta sitten kasvainsolulla on selvä selviytymisetu.
Vasta-aineet estävät metastaaseja - eläinkokeiden tulokset
Uudet vasta-aineet voivat olla lähtökohtana uusille hoidoille. Hiirikokeissa tutkijat ovat jo onnistuneet häiritsemään tiettyjen etäpesäkkeiden metaboliaa. Jos tärkeä rasvahappojen telakointikohta tukkeutui, tämä johti syöpäkasvaimien nälkään.
Prekliinisissä eläintutkimuksissa vasta-aineet, jotka estävät tätä rasvahappojen kuljettajaa, ovat aiheuttaneet harvoja sivuvaikutuksia.
Saksalaisten tutkijoiden mukaan nämä vasta-aineet ovat johtaneet metastaasien esiintymistiheyden laskuun jyrkästi eläinmalleissa.
Auttavatko vasta-aineet ihmisiä, lisätutkimukset osoittavat. On jo selvää, että etäpesäkkeiden yleistä "estäjää" ei tule olemaan. Kasvaimen ominaisuudet ovat liian erilaisia - ei vain aineenvaihdunnassa.
Aivojen etäpesäkkeitä hyökätään parhaiten hidastamalla verisuonten kasvua, kun taas muissa kehon osissa tarvitaan muita hoitomenetelmiä.
Kokeelliset tutkimukset jo vakiintuneelle vaikuttavalle aineelle Avastinille antavat lupaavia tuloksia.
Uudet lähestymistavat syövän havaitsemiseen ja hoitoon
Rintasyövän asiantuntijat selittävät, että immunoterapiaa käytetään myös metastaasien torjuntaan.Lääketieteen asiantuntijat uskovat, että syövän immuunivalvonnan palauttamiseen tähtäävä hoito parantaa monia ihmisiä.
Immunoterapia toimii kuitenkin vain joillakin potilailla. Kun kasvaimen perinnöllisyys analysoidaan tarkasti, onnistuneen hoidon tiheys todennäköisesti kasvaa merkittävästi. Kuinka se toimii parhaiten, sen tulisi osoittaa laajamittainen tutkimus.
Kasvaimien molekyylianalyysi perustuu edelleen kudosnäytteisiin. Useiden vuosien jälkeen monimutkaiset verikokeet voivat kuitenkin antaa tietoa metastaaseista.
Tutkijat toivovat, että tulevaisuudessa yhden metastaasin biopsiaa ei enää tarvita. Veressä olevan kasvaimen geneettinen materiaali on mahdollista tunnistaa ja sitten pystyä määräämään sille terapia.
Jotkut asiantuntijat ennustavat metastaasien profylaktisten rokotteiden syntymistä. Tutkijoiden mielestä kuluu vähintään 5-10 vuotta ennen hetkeä, jolloin uusia lääkkeitä pääsee apteekeihin.
