struuma (toinen nimi struma) - ryhmä sairauksia, jotka liittyvät fokusoireisiin kilpirauhanen. Taudin kielteisten seurausten ilmeneminen riippuu suurelta osin hormonaalisesta taustasta, eikä nodulaarisen neoplasman sijainnista ja koosta.
Nykyaikainen lääketiede erottaa seuraavat goiter-morfologiset muodot: nodulaarinen kolloidinen struuma, kilpirauhanen pahanlaatuiset kasvaimet sekä follikulaariset adenoomat. Lisäksi struuma luokitellaan sijainnin mukaan: tavallinen, rengasmainen, rintakehä, dystopinen (kielen juuren goiter tai lisäkilpirauhanen).
Goiter - sairauden syyt
Tiede ei ole vielä vahvistanut struuman tarkkaa syytä. Tiedetään, että merkittävää roolia sairauden muodostumisessa on geneettinen taipumus sekä jodin puute kehossa. Kuitenkin uskotaan, että struuma esiintyy useiden negatiivisten tekijöiden yhteisvaikutuksen vuoksi kerralla. Näitä ovat seuraavat:
- energian puute (perinnöllinen tai hankittu);
- useat sisäelinten sairaudet;
- haitallinen ympäristö.
Goiter - taudin oireet
Kilpirauhanen liittyvät muodostelmat ovat yleensä pieniä ja merkityksettömiä. Henkilö ei välttämättä huomaa heidän läsnäoloaan.
Lisäksi seuraavat goiter-oireet voidaan diagnosoida:
- kurkkukipu tai kurkun täyteys;
- hengitys- ja nielemisvaikeudet;
- nopea syke ja syke;
- hikoilu ja laihtuminen;
- masennus, väsymys;
- hermostuneisuus.
Goiter - taudin diagnoosi
Goiterin ensisijainen diagnoosi on rauhanen tunnustelu. Kun neoplasma havaitaan, määrätään ultraääni kilpirauhanen muodostumisen ja tilavuuden tarkan koon määrittämiseksi.
Jos palpaatiossa ja ultraäänellä havaitaan muodostuma, jonka halkaisija on vähintään 1 cm, määrätään hienoneulainen aspiraatiopsia. Kun solmun koko on pienempi, tämä toimenpide suoritetaan vain, jos epäillään pahanlaatuista kasvainta. Ultraäänitutkimuksen ja biopsian yhdistelmä voi merkittävästi lisätä tutkimusten informaatiosisältöä.
Jos goiter on liian suuri ja sijoitettu takaosaan, on vaara, että se siirtyy ja hengityselimiä puristetaan. Tällaisessa tilanteessa rintakehän ja ruokatorven röntgenkuvaus tehdään vastakkaisella bariumilla. Jotta rintakehässä oleva struuma saadaan tarkempaa diagnoosia, he turvautuvat joskus magneettikuvaukseen.
Goiter - hoito ja ehkäisy
Useimmissa tapauksissa struuma ei vaadi lääketieteellistä tai kirurgista interventiota, koska taudilla ei ole patologista merkitystä keholle. Riittää, että tällaiset potilaat hallitsevat taudin kulun ja suorittavat ultraäänitutkimuksen ja kilpirauhanen yleisen tutkimuksen kerran vuodessa.
Jos kyseessä on suuri struumakoko, joka johtaa puristusoireyhtymään tai ulkonäön muutoksiin, on tarpeen vähentää kilpirauhanen toiminnallista kuormitusta. Tällainen hoito antaa rauhaselle toimia normaalissa tilassa, mutta siihen ei sisälly lisävarantoja, jotka johtavat kasvainten esiintymiseen. Hoito tarkoittaa joko hormonaalisten lääkkeiden ottamista tai elimistöön patogeenisten tekijöiden vaikutuksen poistamista.
Pahanlaatuiset kasvaimet diagnosoidaan 5 prosentilla tapauksista. Tässä tilanteessa hoito voi koostua kasvaimen poistamisesta kirurgisesti tai konservatiivisen lääkehoidon käytöstä. On syytä huomata, että kirurginen interventio ei poista struuma syitä, siksi on tärkeää vähentää taudin puhkeamiseen johtavien patogeenisten tekijöiden vaikutusta.
Goiter-ennaltaehkäisy johtuu yleensä jodattujen ruokien osuuden kasvattamisesta ruokavaliossa.
Kommentit
