Syntymä on luonnollinen prosessi, mutta monille naisille syntymän lähestymistapaan liittyy mahdollisen kivun pelon esiintyminen. Siksi monet heistä alkavat pohtia synnytyksen kivunlievitystä pitämällä helpoksi ja helpoksi synnyttää helppoa ja yksinkertaista tapaa. Mutta onko se todella? Onko laajalle levinnyt kivunlievitys perusteltu?
Onko anestesia tarpeen synnytyksen aikana
Itse asiassa synnytyksen kiput fysiologisesti etenevän synnytyksen aikana ovat melko suvaitsevaisia, eikä anestesiaa tarvitse käyttää. Kipu on kehon fyysisiä signaaleja ongelmista, eräänlainen varoitus naiselle, ja jos hukutat sen, se tarkoittaa luonnon vastaista.
Siksi kaikki lääkärit sanovat yhdellä äänellä, että nainen on hyvin valmistautunut synnytykseen, joka lähestyi tietoisesti ja vastuullisesti raskauden ja vauvan syntymään liittyviä kysymyksiä. menee synnyttämään avioliiton kanssa, anestesiaa ei käytännössä tarvita. Kipu johtuu pelosta ja kehon puristuksesta.
Lihakset tulevat kouristukseksi adrenaliinikohdasta ja se satuttaa sinua. Siksi on erittäin tärkeää fyysistä ja psykologisesti ennalta ehkäisevää valmistelua raskaana olevien naisten synnytyskursseille, jolloin et tarvitse anestesiaa.
Kipu lievitetään seuraavissa tapauksissa:
• synnytyksen rikkomukset (mukaan lukien pitkittynyt synnytys);
• erityyppinen kipu (todellinen kipu, joka liittyy synnytyksen patologiseen kulkuun);
• suuren sikiön syntymä;
• ennenaikainen toimitus;
• preeklampsia (turvotus, korkea verenpaine, virtsan proteiini);
• kirurgiset toimenpiteet.
Kun et voi tehdä anestesiaa synnytyksen aikana
Samaan aikaan kaikenlaisille anestesioille on vasta-aiheita. Älä käytä kivunlievitystä:
• heikko kohdunkaulan dilataatio. Kivunlievityksen käyttö tässä vaiheessa voi heikentää tai jopa lopettaa geneerisen toiminnan;
• arpi esiintyy kohtuun (se on luonnollinen synnytys keisarileikkauksen jälkeen). Jos nainen nukutetaan tässä tapauksessa, hän ei ehkä huomaa alkavaa kohdun repeämää arven varrella, koska hän ei tunne akuuttia kipua tällä alueella.
Tähän päivään mennessä yleisimmät lääketieteellisen anestesian menetelmät ovat pro-medolin ja epiduraalisen anestesian käyttö.
Promedolin käyttö anestesiana synnytyksen aikana
Promedoli on synteettinen huume. Sen etuna on se, että lääkkeen vaikutuksen alaisena nainen saa lyhyen tauon ja voi jopa nukkua vähän (puolitunnista kahteen). Haittapuolia ovat se, että todellisuudessa on melko vaikea ennustaa etukäteen, kuinka tietty nainen reagoi lääkkeeseen. Se ei välttämättä ole tyhjä, mutta vain hämärtää mielen.
Promedolin haittavaikutukset:
- allerginen reaktio, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus. Lääke voi aiheuttaa heikkoutta synnytyksessä. Mutta Promedolin tärkein haittapuoli on, että se masentaa vauvan hengityskeskusta ja syöttää sen unitilaan. Ja syntymän hetkellä lapsen on oltava hereillä ensimmäisen hengenvetoon. Siksi on erittäin tärkeää lääkäreiden (synnytyslääkäri-gynekologi ja anestesiologi) pätevyys, jotka tekevät päätökset lääkkeen annoksesta ja antamisajasta (promedolia ei voida käyttää vähemmän kuin kaksi tuntia ennen vauvan odotettua syntymää).
Ei-huumausaineet (analgiini, baralgiini) nukuttavat naisia nykyään erittäin harvoin, koska he ovat tehottomia voimakkaassa kipussa. Vaikka niillä onkin etujaan: toisin kuin promedoli, ne eivät aiheuta äidin tietoisuuden huonontumista ja lapsen hengityslamaa.
Epiduraalinen anestesia (EA) synnytyksen aikana
Tämä on johtava tai alueellinen anestesiamenetelmä, joka suorittaa toiminnan aistihermojen tasolla. Se estää perifeerisistä kudoista tulevia kipuimpulsseja.
Ensimmäistä kertaa sen analogeja käytettiin viime vuosisadan alussa. Siitä lähtien tekniikkaa on parannettu jatkuvasti ja nykyään menetelmä on laajalti levinnyt synnytyshoidossa, mukaan lukien keisarileikkaus.
Kuinka hän toimii? Tämä kysymys huolestuttaa kaikkia naisia, voin sanoa itse - minulle annettiin tämä manipulointi synnytyksessä - se todella auttaa. Epiduraalisen anestesian aikana kiputiedot virtaavat lantion pohjasta ja jalat tukkeutuvat. Käytä tätä varten erityisiä lääkkeitä - lidokaiinia, bupivakaiinia, ropivakaiinia. Nämä aineet injektoidaan kovan selkärangan alle - tästä syystä menetelmän nimi - "dura mater" (lat.) Tarkoittaa dura materia, etuliite "epi" - tarkoittaa vaipan yläpuolella.
Valmisteet ympäröivät selkärangan hermoja, estävät kiputiedot. Tällaisella toimenpiteellä selkäydintä ei voida koskettaa; kun puhkaisu tehdään ja lääke injektoidaan, selkäydintä itsessään ei ole enää, ja lääke tuodaan selkäytimen kiinteän kalvon ja ympäröivien kudosten väliseen tilaan - vain siellä hermojuuret kulkevat. Samalla vain herkkyys menetetään - hermojen motoriset osat eivät ole sammutettuina. Joten nainen voi liikkua, kaikki hänen lihaksensa ovat aktiivisesti heikentyneet.
Tällä toimenpiteellä nainen on tajuissaan, hän kuulee ja näkee kaiken tapahtuvan, vain hän ei tunne kipua vyön alapuolella. Jos tarvitaan vain anestesiaa - kuten luonnollisissa synnytyksissä, lääkkeitä annetaan tarkoituksella poistaa vain kipuimpulssit. Jos CS tehdään - sitten suoritetaan täydellinen anestesia - moottorin juuret tukkeutuvat ja pysyvästi liikkumattomiksi ja nukutetaan vyön alapuolella - mutta äiti näkee pään mielessäsi ja vauvan ensimmäisen itkun!
Proseduuri suoritetaan synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa, anestesiakipussa, etenkin jo voimakkaassa, joten lääkkeiden lopettamiseen ja synnytykseen menee itsenäisesti, mutta jos äiti on vakavasti sairas (esimerkiksi sydänsairaus), voit nukuttaa myös synnytyksen toisen vaiheen.
Tietysti, jos todella haluat, lääkäri saa sinut nukuttamaan, vaikka haluatkin, mutta muista, että nukutuksella et ehkä aina pysty tuntemaan kehosta oikeita signaaleja, ja synnytykset eivät ehkä kulje tarkalleen odotetusti. Kuuntele paremmin lääkärin neuvoja - tarvitsetko kipuja vai ei? Loppujen lopuksi - äitimme ja isoäidimme synnyttivät meidät ilman anestesiaa, ja me myös pystymme siihen.
