Saksan syöpätutkimuskeskuksen tutkijat löysivät ensimmäistä kertaa vasta-aineita, jotka voivat tuhota useita mikro-organismeja kerralla. Monoklonaaliset vasta-aineet tunnistavat lipopolysakkaridit (LPS) erilaisten mikrobien pinnalla. Rajoitettu määrä vasta-aineita on riittävä monien mikro-organismien hallitsemiseksi hiirissä. Asiantuntijoiden tulokset julkaistiin amerikkalaisessa Immunology-lehdessä.
Mitä tuloksia saatiin tutkimuksen aikana?
Yli kolmasosa kaikista ihmisistä siirtyy Klebsiella-keuhkokuumeeseen, joka sijaitsee pääasiassa nenän limakalvolla ja suolistossa. Terveillä ihmisillä sauvabakteerit ovat vaarattomia.
Klebsiella-keuhkokuume on antibioottiresistentti bakteeri ja yleinen sydänsairauksien infektioiden aiheuttaja. Vuotuisesti Venäjällä 400 000–600 000 ihmistä kärsii sairaalassa tarttuvista tartuntatauteista. Noin 10 000 - 15 000 kuolee taudin vaikutuksista.
Tyypillisesti vasta-aine eliminoi vain yhden osajoukon bakteereista eikä tarjoa suojaa muilta mikrobilta. Uusissa tutkimuksissa tutkijat huomasivat ensin, että immuunijärjestelmä muodostaa vasta-aineita, jotka neutraloivat muut mikro-organismit.
Asiantuntijat saivat vasta-aineita bakteereja vastaan terveiltä ihmisiltä. Uudet proteiiniyhdisteet suojasivat immuunipuutteisia potilaita Klebsiella pneumoniae -ryhmän eri alaryhmistä. He tunnistivat ja tuhosivat myös tietyt hiiva- ja virustyypit.
Kuka tarvitsee vasta-aineita eniten?
Kaikissa mikro-organismeissa on mannoosia, johon Klebsiellaa vastaan vasta-aineet voivat kiinnittyä. Sitä, että immuunijärjestelmä luo ”yleisiä vasta-aineita” muita mikro-organismeja vastaan, ei tiedetty.
Sairaalainfektiot johtuvat usein antibioottiresistentistä Klebsiella-keuhkokuumeesta. Korkean riskin ryhmissä, esimerkiksi heikentyneen immuunijärjestelmän potilailla, vasta-aineita voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevästi.
Kyky havaita erilaisia patogeenejä on kriittinen heikentyneille ihmisille. Nopeaa hoitoa tarvitaan potilaalla, jolla on akuutti sepsis - bakteeritoxemia.
Jo on osoitettu, että vasta-aineet ovat tehokkaita alustavissa tutkimuksissa. Hiirissä vasta-aineet neutraloivat Klebsiellan eri alaryhmiä. Lisää tutkimuksia tarvitaan kuitenkin vasta-aineiden kliinisen hyödyllisyyden osoittamiseksi ihmisillä.
Kasvaako antibioottiresistenssi joka vuosi?
Resistenssi antibiooteille kasvaa joka vuosi. Euroopan tasolla gram-negatiiviset taudinaiheuttajat ovat edelleen ongelma.
Tutkijat analysoivat 372 sairaalan tiedot vuonna 2016. Metisilliiniresistenttiin Staphylococcus aureus (MRSA) liittyen haitallisia tietoja havaitaan. Patogeenien esiintyvyyden lisääntymistä on kuvattu useita vuosia. Vankomysiiniresistenttien enterokokkien osuus Venäjällä ei ole käytännössä muuttunut ja on lähellä Keski-Euroopan omaa.
Suurin antibioottiresistenssi havaitaan potilailla, jotka ovat tartunnan saaneet E. colista. Klebsiella-keuhkokuumeen resistenssitilanne Euroopassa on parantunut huomattavasti, mutta on huonontunut muiden bakteerien kanssa.
Useimpien antibioottikombinaatioiden tilanne Venäjällä on viimeisen 4 vuoden aikana ollut suhteellisen epävakaa. Niiden bakteerityyppien lisääntyminen, jotka eivät reagoi lääkkeisiin, voi lisätä esiintyvyyttä seuraavien 10 vuoden aikana.
Antibioottiresistenssin syntymisen vähentämiseksi tutkijat vaativat antibioottien järkevää käyttöä.
Äskettäinen tieteellinen katsaus osoittaa kuinka menestyvät jopa suhteellisen yksinkertaiset toimenpiteet voivat olla. Koulutuksen ja palautekeskustelujen ansiosta tarpeettomien antibioottien määrä on joissain tutkimuksissa vähentynyt 80%: iin. Jos antibioottien järkevä käyttö saavutetaan, tarttuvien komplikaatioiden esiintyvyys vähenee merkittävästi.
”Yleismaailmalliselle” vasta-aineelle tehdään lisää kliinisiä tutkimuksia. Huumeiden hallitsematon käyttö uudella toimintamekanismilla voi kuitenkin johtaa myös tuhoisiin seurauksiin. "Superbakteerien" esiintyminen vaikeuttaa merkittävästi potilaiden hoitoa. Siksi tutkijat kehittävät myös menetelmiä antibioottien hallitsemattoman käytön estämiseksi.
